疲勞、食慾不振與肝功能異常：如何解決？-肝膽腸胃科

肝指數上升及疲累？

醫生好

大約一個月以來感到異常疲倦食慾不振且忽冷忽熱
健檢報告有關肝功能的結果是：
GOT和GPT皆為25 (max. 35)
g- GT則到63 (max. 64)
輕度脂肪肝

雖然數值落在標準值
但跟一年半前的診斷相比
GOT和GPT都增加了>10
g- GT更是之前的兩倍（我並無喝酒習慣/ 55kg, 164cm）

想請教醫生：
1. 我過去一年睡眠品質不佳，長期使用抗焦慮藥/安眠藥，若是因為此類藥物引起，則停藥後會否改善？
2. 抽血檢查前後我正好有在服用抗生素治療陰道感染及感冒，請問會否影響數據？

非常謝謝您的耐心閱讀

心心，30~39歲女性，詢問日期：2017/05/17

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
正常值以內都算正常。不必過於擔心。能避免的藥物也應該非必要不要服用。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/05/17
資料來源：台灣e院 - 肝指數上升及疲累

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題包括異常疲倦、食慾不振及肝功能異常，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，肝功能檢查結果顯示GOT和GPT雖然在正常範圍內，但相較於過去的數據有所上升，這可能暗示著肝臟的健康狀況需要進一步關注。
輕度脂肪肝的診斷也需要定期追蹤，因為脂肪肝如果不加以控制，可能會進一步發展成肝炎或肝硬化。

1. 關於抗焦慮藥和安眠藥的影響
長期使用抗焦慮藥和安眠藥可能會對您的身體產生一些副作用，包括影響睡眠品質和食慾。
這些藥物有時會導致身體依賴，並可能影響肝臟的代謝功能。
若您考慮停藥，建議務必在醫生的指導下進行，因為突然停藥可能會引發戒斷症狀或使焦慮和失眠的情況惡化。
醫生可能會建議您逐步減少劑量，並尋找其他非藥物的療法來改善焦慮和睡眠問題，例如認知行為療法、冥想或運動等。

2. 抽血檢查前後服用抗生素的影響
抗生素的使用可能會影響血液檢查的結果，但通常不會直接影響肝功能指數。
抗生素主要是針對細菌感染的治療，對於肝功能的影響相對較小。
然而，若您在檢查前有其他健康問題或正在服用其他藥物，這些因素也可能會影響檢查結果。
因此，建議您在進行血液檢查時，告知醫生您最近的用藥情況，以便醫生能夠更準確地解讀檢查結果。

總結建議
1. 定期追蹤肝功能：由於您的肝功能指數有上升的趨勢，建議定期進行肝功能檢查，並與醫生討論是否需要進一步的影像學檢查（如超音波）來評估肝臟的健康狀況。

2. 改善生活方式：飲食方面，建議減少高脂肪、高糖分的食物攝取，增加蔬菜、水果及全穀類的攝取，這有助於改善脂肪肝的情況。
此外，適度的運動也能增強身體的代謝功能，改善疲勞感。

3. 心理健康：考慮尋求心理健康專業人士的協助，特別是如果您感到焦慮或抑鬱的情緒持續影響到日常生活。
心理健康與身體健康密切相關，改善心理狀態有助於改善身體症狀。

4. 醫療諮詢：如有任何不適或疑慮，請務必諮詢專業醫生，並遵循醫生的建議進行治療和檢查。
定期的健康檢查和專業的醫療建議是維持健康的關鍵。

希望這些建議能幫助您改善目前的健康狀況，並早日恢復活力。