請問懷疑罹患慢性疲勞症可以到哪兒就診?
狀況:體力與腦力很差,都很容易累,且會互相影響(稍微運動完後看學習思考的東西會更快腦袋當機(異常疲倦感))健忘、注意力不集中、無法思考,且全身乏力,嗜睡,持續肌肉輕微痠疼病史:小學發現有B型肝炎(小時候常生病打針得到) 國中開始對油膩的肉反胃所以吃素(不知是否缺維生素B12,高中起開始有疲累感),之前從事四班二輪的工作四年,長期白天睡眠不好,這段期間免疫力下降,掉髮,常蛀牙,累計近二十顆銀粉補牙(已全部換掉近一年,現在已不會吃飯忽然咬到舌頭)其他狀況:消化不好,免疫力很差,天氣一冷就感冒,常常鼻塞,手腳冰冷看醫生,驗甲狀腺(TSH正常),嗜酸性白血球偏高說是過敏,嗜中性白血球偏低(低於正常值下限),然後醫生也不知該做什麼懇請問在台灣有可以求助的醫生嗎 感謝告知 感恩
認真繳健保卻不知如何求助的人,30~39歲男性,詢問日期:2010/12/23
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,根據您的症狀,有幾個建議。
1.B型肝炎需密切追蹤,每三個月追蹤肝指數,六個月追蹤腹部超音波,肝的問題也會造成疲倦,不要輕忽喔。
因此可以考慮再到腸胃科看看。
2.身心科也可以看一下,有些潛意識的焦慮或憂鬱,久而久之也會造成生理症狀。
如果檢查一切正常,身心科要考慮,加上同時也要調整睡眠,症狀才能改善。
3.也可以看免疫風濕科,再將白血球的問題進一步釐清。
另外,有一部分的病人是因為肌纖維疼痛症,造成身上到處是痛點,但檢查卻沒問題,這也可以在風濕科再查一查。
這幾科先去看看,或許有機會可以再找到更精確的診斷。
彰化醫院過敏免疫風濕科關心您
回覆日期:2010/12/23
彙整補充說明
慢性疲勞症候群(Chronic Fatigue Syndrome, CFS)是一種複雜的疾病,主要特徵為持續的疲勞感,且這種疲勞感無法通過休息來緩解,並且可能伴隨著其他多種症狀,如注意力不集中、肌肉疼痛、睡眠障礙等。
根據您所描述的症狀,包括體力與腦力的疲憊、健忘、注意力不集中、嗜睡、全身乏力以及肌肉輕微痠疼,這些都可能與慢性疲勞症候群有關。
首先,針對您的病史,您提到小學時期曾經有B型肝炎的病史,這可能會影響肝臟功能,進而影響整體的能量代謝。
建議您定期追蹤肝功能,並與腸胃科醫師討論是否需要進一步的檢查。
此外,您提到的素食飲食可能導致維生素B12的缺乏,這也是造成疲勞感的常見原因之一。
建議您可以進行血液檢查,確認維生素B12及其他營養素的水平,必要時可考慮補充。
在台灣,您可以尋求以下幾個科別的醫生協助:
1. 家庭醫學科:家庭醫師可以幫助您進行初步的評估,並根據您的症狀轉介至適合的專科醫師。
2. 內科或腸胃科:這些科別的醫生可以幫助您檢查肝功能及消化系統的健康狀況,並針對您的飲食習慣提供建議。
3. 神經內科或精神科:這些科別的醫生可以評估您的神經系統及心理狀況,因為慢性疲勞症候群常常與心理壓力、焦慮或憂鬱有關。
4. 免疫風濕科:如果您有持續的肌肉疼痛或關節不適,這個科別的醫生可以幫助您進一步檢查是否有自體免疫疾病的可能。
5. 睡眠醫學科:如果您懷疑自己有睡眠障礙(如睡眠呼吸中止症),這個科別的專家可以進行相關檢查,幫助改善睡眠質量。
在治療方面,慢性疲勞症候群的管理通常包括以下幾個方面:
- 生活方式的調整:保持規律的作息,避免過度疲勞,適度運動(如散步、瑜伽等),這些都有助於改善疲勞感。
- 心理支持:如果有焦慮或憂鬱的情緒,尋求心理諮詢或治療可能會有所幫助。
- 營養補充:根據檢查結果,適當補充維生素和礦物質,特別是維生素B12及其他可能缺乏的營養素。
- 藥物治療:在某些情況下,醫生可能會建議使用一些藥物來緩解症狀,如抗憂鬱劑或抗焦慮藥物。
最後,建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通,定期回診,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的醫療協助,改善您的健康狀況。
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