9歲的兒子不但挑食，也對餐具過於執著？
9歲的兒子只有23公斤，他非常挑食，很多東西沒吃過他光用看的就說他不敢吃，如果要他試試看除非恐嚇或威脅，不然怎麼說也不願意試。
另外更奇怪的是對餐具很挑剔，一旦他認定的餐具就一定要用同樣的，不然寧可不吃，不然就是大人生氣了他才含著眼淚吃一點。
例如:他用過一雙橘色花紋的筷子後，其它的筷子不管有沒有花紋他都不用，說很噁心不敢用，又或者只有專用的杯子喝水，拿其他的杯子給他也說不敢用，問他為什麼，他總說一些奇怪的理由杯子壁太薄,杯子口太彎等等。
可是除了餐具以外，衣服鞋子等其他用具，他卻不會很挑剔，請問這是心理問題因素嗎?
佳佳，40~49歲女性，詢問日期：2017/06/09
宋成賢 醫師回覆-精神科
佳佳，您好:關於貴子弟特有的固著行為，在家不妨先試著在孩子情緒好的時候，以約定鼓勵的方式讓他有機會嘗試不同的選擇，不要讓孩子都是在"含淚"的情況下勉強接受，以免孩子即使勉強吃了，也吃下了一肚子的不愉快。
但是必須要提醒您，在臨床上仍須小心評估，先排除個案是否有類似泛自閉症的特質。
建議您接下來孩子要放暑假了，得空帶孩子去找兒童心智科或兒童精神科醫師評估，才能針對他未來情緒與行為發展給予更適當的介入策略建議。
宋醫師 敬上
回覆日期：2017/06/09
彙整補充說明
根據您描述的情況，您的兒子在飲食和對餐具的執著行為上，確實可能與心理因素有關。
挑食和對特定餐具的過度執著，可能反映出他在情緒調節和環境適應上的困難。
這種行為在某些情況下可能與焦慮、強迫症或自閉症譜系障礙等心理問題有關。
首先，挑食的行為在兒童中並不少見，但當這種挑食行為影響到孩子的生長發育（如體重過輕）時，就需要特別關注。
您提到您的兒子只有23公斤，這在9歲的年齡來看，確實偏低。
挑食可能導致營養不均衡，進而影響他的身體健康和心理發展。
對於許多孩子來說，挑食可能是因為對新食物的恐懼或不安，這可能與他們的感官敏感性有關。
其次，對餐具的過度執著，尤其是對特定餐具的堅持，可能是一種強迫性行為。
這種行為可能源於對環境的控制需求，或是對某些物品的情感依附。
當孩子感到焦慮或不安時，他們可能會尋求某種形式的穩定感，這可能表現在對特定物品的依賴上。
您提到他對餐具的挑剔，並且在使用不合適的餐具時會感到不安，這可能是他試圖通過控制周圍環境來減少焦慮的一種方式。
在這種情況下，建議您可以採取一些策略來幫助您的兒子逐步克服這些行為。
首先，您可以在他情緒較為穩定的時候，嘗試引導他嘗試新的食物，並且以正向的方式鼓勵他。
避免使用恐嚇或威脅的方式，因為這可能會加重他的焦慮感。
您可以設計一些小遊戲，讓他在輕鬆的氛圍中嘗試新食物，並且給予他適當的獎勵。
另外，對於餐具的問題，您可以逐步引入其他餐具，並且在他使用特定餐具的同時，慢慢讓他接觸其他的選擇。
這樣可以幫助他逐漸適應不同的餐具，減少對特定物品的依賴。
最後，考慮到這些行為可能與心理因素有關，建議您尋求專業的心理評估。
兒童心理醫生或精神科醫師可以幫助您更深入地了解孩子的行為背後的原因，並提供適合的介入策略。
透過專業的評估和輔導，您可以更有效地支持孩子的情緒和行為發展，幫助他建立更健康的飲食習慣和生活方式。
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