9歲兒童挑食且對餐具過度執著：是否為心理問題？-精神科

9歲的兒子不但挑食，也對餐具過於執著？

9歲的兒子只有23公斤，他非常挑食，很多東西沒吃過他光用看的就說他不敢吃，如果要他試試看除非恐嚇或威脅，不然怎麼說也不願意試。另外更奇怪的是對餐具很挑剔，一旦他認定的餐具就一定要用同樣的，不然寧可不吃，不然就是大人生氣了他才含著眼淚吃一點。例如:他用過一雙橘色花紋的筷子後，其它的筷子不管有沒有花紋他都不用，說很噁心不敢用，又或者只有專用的杯子喝水，拿其他的杯子給他也說不敢用，問他為什麼，他總說一些奇怪的理由杯子壁太薄,杯子口太彎等等。可是除了餐具以外，衣服鞋子等其他用具，他卻不會很挑剔，請問這是心理問題因素嗎?

佳佳，40~49歲女性，詢問日期：2017/06/09

宋成賢醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院老年精神科主治醫師、認知障礙特診

佳佳，您好:

關於貴子弟特有的固著行為，在家不妨先試著在孩子情緒好的時候，
以約定鼓勵的方式讓他有機會嘗試不同的選擇，
不要讓孩子都是在"含淚"的情況下勉強接受，
以免孩子即使勉強吃了，也吃下了一肚子的不愉快。

但是必須要提醒您，在臨床上仍須小心評估，先排除個案是否有類似泛自閉症的特質。
建議您接下來孩子要放暑假了，得空帶孩子去找兒童心智科或兒童精神科醫師評估，
才能針對他未來情緒與行為發展給予更適當的介入策略建議。

宋醫師敬上

回覆日期：2017/06/09
資料來源：台灣e院 - 9歲的兒子不但挑食，也對餐具過於執著

彙整補充說明

根據您描述的情況，您的兒子在飲食和餐具使用上的行為確實可能與心理因素有關。
挑食和對特定餐具的過度執著，可能反映出他在情緒調節或環境適應上的困難。
這種行為在某些情況下可能與焦慮、強迫症或其他心理健康問題有關。

首先，挑食的行為在兒童中並不罕見，但當這種行為影響到孩子的健康（如體重過輕）或生活品質時，就需要特別注意。
您的兒子對食物的恐懼感，尤其是他不願意嘗試新食物的情況，可能是由於對未知的焦慮或過去某些不愉快經驗的影響。
這種情況在心理學上被稱為「食物恐懼症」，可能需要透過專業的心理輔導來幫助他克服。

其次，對餐具的過度執著也可能是一種強迫行為。
當孩子對某些物品（如筷子或杯子）有特定的要求，並且拒絕使用其他物品時，這可能是他在尋求某種控制感或安全感。
這種行為有時與焦慮症有關，特別是當他在面對不熟悉的情況時，會感到不安或焦慮。

在這種情況下，建議您可以採取以下幾個步驟來幫助您的兒子：
1. 建立安全感：在他情緒穩定的時候，與他進行輕鬆的對話，了解他對食物和餐具的感受，並試著讓他表達自己的想法。
這樣可以幫助他感受到被理解和支持。

2. 逐步引導：可以嘗試在他喜歡的食物中，逐步引入新的食材，並以遊戲的方式讓他嘗試。
避免使用恐嚇或威脅的方式，因為這可能會加重他的焦慮感。

3. 專業評估：由於您的兒子在飲食和行為上出現的問題可能與心理因素有關，建議您帶他去看兒童心理醫生或精神科醫師進行專業評估。
專業人士可以幫助您了解他的行為背後的原因，並提供適當的介入策略。

4. 家庭支持：在家庭中創造一個支持的環境，鼓勵他嘗試新事物，並對他的進步給予正面的反饋。
這樣可以增強他的自信心，減少對食物的恐懼感。

總之，您的兒子在飲食和餐具使用上的行為可能與心理因素有關，建議您尋求專業的幫助，以便更好地理解和支持他的需求。
透過適當的介入和家庭的支持，他有可能逐步克服這些挑戰，改善他的飲食習慣和情緒狀態。