腰椎手術後手、腳麻木無法正常行走?
醫師您好家母去年7月因疼痛無法坐起,行走腳無力而去大林慈濟掛急診,就診時急診醫師發現在血液裡有細菌病毒及腰椎第
4、第5節處有肉芽禿出,當時會診骨科醫師認為還不重要及時開刀,就這樣住院在感然科滅菌長達3週(3週裡疼痛感依舊),3週後大林慈濟副院長會同感然科檢查發現在腰椎第
4、5節處有化膿並立即安排開刀處理,術後雙手指&雙腳掌均有麻木的狀況(右腳較嚴重),10月出院到現在都還會持續有麻木狀況;這幾個月裡持續回診並無法改善麻木症狀,經過核磁共振、X影像也無發現造成雙手腳麻木的起因,上次6月回診時告訴醫生手腳麻木狀況無改善,醫師也只能在藥物去做改變並安排照X光9月再回診看X光,前2天有察覺家母右小腿有些微的萎縮說真的無法再等到9月回診。
像這種狀況我該如何是好,不清楚要尋求哪一科醫師及哪一間醫院.....較為適合以上
張家賓,30~39歲男性,詢問日期:2017/07/04
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:如果持續麻痛,一般會找神經科醫師進行疼痛控制。
此外,外科手術後,病患常因為臥床造成肌肉萎縮。
建議可以復健科醫師持續進行物理治療避免萎縮祝您健康平安
回覆日期:2017/07/04
彙整補充說明
針對您家母的情況,首先要了解的是,腰椎手術後出現手腳麻木及行走困難的情況,可能與手術後的神經功能恢復有關。
手術雖然可以解除神經壓迫,但若壓迫時間過長,可能會導致神經損傷,這種情況下,麻木感可能會持續一段時間,甚至可能無法完全恢復。
在您家母的案例中,手術後出現的麻木感,尤其是右腳較為嚴重,可能是由於手術過程中對周圍神經組織的影響,或是術後的康復過程中,神經功能尚未完全恢復所致。
即使經過核磁共振及X光檢查未能找到明確的原因,這並不代表問題不存在,因為神經的恢復通常需要時間,且有時候影像學檢查無法完全顯示出神經的狀態。
對於您家母的情況,以下幾點建議供您參考:
1. 尋求神經科醫師的評估:由於麻木感與神經功能有關,建議您尋求神經科專家的評估。
他們可以進行更詳細的神經檢查,並評估是否有其他潛在的神經問題。
2. 物理治療與復健:持續的物理治療對於神經功能的恢復非常重要。
建議您尋求復健科醫師的協助,制定一個適合的復健計劃,這可能包括運動療法、電療、熱療等,幫助改善肌肉力量及神經功能。
3. 定期回診與追蹤:由於您提到的右小腿有萎縮的情況,這可能是因為長期缺乏運動或神經功能受損所導致。
建議定期回診,並與醫師討論病情的變化,必要時進行進一步的檢查。
4. 心理支持:長期的疼痛與麻木感可能會對心理健康造成影響,建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助,讓您家母能夠更好地面對這段康復過程。
5. 飲食與生活習慣:保持均衡的飲食,適當的營養攝取對於神經的修復也有幫助,特別是維生素B群、Omega-3脂肪酸等,這些都有助於神經的健康。
最後,若您考慮尋求其他醫療機構的意見,建議選擇大型醫學中心的神經外科或復健科,這些科別通常具備更豐富的經驗與資源來處理類似的情況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您家母早日康復!
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