肌酸酐與腎絲球過濾率下降的原因及處理方法-內科

彙整補充說明

---

您好，根據您提供的資訊，您的肌酸酐值為1.05 mg/dL，腎絲球過濾率（eGFR）為83 mL/min，這顯示您的腎功能有輕微下降。
正常的腎絲球過濾率應該在90 mL/min以上，而您的數值已經低於這個範圍，這可能代表您的腎臟功能受到影響。

首先，肌酸酐是腎臟功能的一個重要指標，當腎臟功能下降時，血液中的肌酸酐濃度會上升。
腎絲球過濾率則是用來評估腎臟過濾血液的能力，通常會隨著年齡增長而有所下降，但在您的情況下，從130幾下降到83，這是相當明顯的變化。

您提到有高血壓並且正在服用高血壓藥物，這可能是影響腎功能的一個因素。
高血壓本身對腎臟有損害，長期控制不良可能導致慢性腎臟病的發展。
此外，某些藥物也可能對腎臟造成影響，尤其是非類固醇抗炎藥（NSAIDs）等，雖然您提到的康肯（Candesartan）通常是相對安全的，但仍需定期監測腎功能。

在生活方式方面，您提到每天有喝3000-3500cc的水，這是良好的習慣，保持適當的水分攝取對腎臟健康非常重要。
此外，控制飲食中的鈉攝取、避免過多的蛋白質攝入、保持健康的體重和定期運動都是保護腎臟的重要措施。

針對您的擔憂，建議您可以考慮以下幾點：
1. 定期檢查：建議您在接下來的幾個月內定期檢查腎功能，包括肌酸酐和腎絲球過濾率，以便追蹤變化趨勢。
如果有持續下降的情況，則需要進一步評估。

2. 專科就診：考慮尋求腎臟科醫師的專業意見，進行更詳細的檢查，例如尿液分析、影像學檢查等，以排除其他潛在的腎臟疾病。

3. 生活方式調整：除了控制血壓外，建議您注意飲食，減少高鈉、高脂肪的食物攝取，增加蔬菜和水果的攝取，並保持適度的運動。

4. 藥物監控：如果您正在服用其他藥物，建議與醫師討論這些藥物是否可能影響腎功能，必要時調整用藥。

總之，您的腎功能下降需要引起重視，但也不必過度焦慮。
透過定期檢查和適當的生活方式調整，您可以有效地管理腎臟健康。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！