右後腰背部痠痛原因解析：坐姿不良、肌肉拉傷還是腎臟問題？-骨科

右後腰背部痠痛？

醫生您好~
約莫一周前跟朋友聚會十幾個小時都坐同一個姿勢,隔天開始右後腰上方開始痠痛(因都使用右手拿東西),有使用痠痛貼布當下有舒緩但還是沒甚麼改善.
最近開始有在運動做仰臥起坐後隔天背開始痛, 這兩天也在騎健身車覺得後背及右腰上方右側腰有越來越痠痛感覺坐太久也會痠痛身體扭來扭去也會痛~ 站著或是走路比較不痛~

我長期都是側睡及打電腦會是坐姿不良肌肉拉傷嗎? 已經痛了十天了, 還是腎臟有問題(沒水腫沒血尿也沒發燒). 需要去家醫科抽血檢查嗎?

謝謝醫生

曾小姐，30~39歲女性，詢問日期：2017/07/12

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

可能是背部肌肉拉傷了
可以吃一些止痛藥試看看
再不行就得看醫師了

回覆日期：2017/07/12
資料來源：台灣e院 - 右後腰背部痠痛

彙整補充說明

根據您的描述，右後腰背部的痠痛可能與多種因素有關，主要包括坐姿不良、肌肉拉傷以及其他可能的原因。
首先，長時間保持同一姿勢，尤其是坐姿不良，會導致肌肉疲勞和緊繃，進而引發疼痛。
您提到的聚會中長時間坐著，可能使得腰部肌肉過度緊張，導致肌肉拉傷或疲勞，這是常見的情況。

其次，您提到最近開始運動，進行仰臥起坐和騎健身車，這些活動可能會對腰部肌肉造成額外的負擔，尤其是在運動後未能適當放鬆或熱身的情況下，可能會導致肌肉拉傷或加重原有的疼痛。
這種情況下，疼痛通常會在活動後加劇，而在靜止或站立時會有所緩解，這與您的描述相符。

至於腎臟問題，根據您提供的資訊，您並未出現水腫、血尿或發燒等典型症狀，這些都是腎臟疾病的警示信號。
腎臟問題如腎結石或腎盂腎炎通常會伴隨其他症狀，因此在目前的情況下，腎臟問題的可能性相對較低。

針對您的情況，建議您可以先從以下幾個方面著手：
1. 改善坐姿：長時間坐著時，注意保持良好的坐姿，確保腰部有適當的支撐，避免長時間保持同一姿勢，定時起身活動。

2. 適當運動與拉伸：在運動前後進行適當的熱身和拉伸，特別是針對腰部和背部的肌肉，這有助於減少運動後的肌肉緊繃和疼痛。

3. 使用熱敷或冷敷：在疼痛部位使用熱敷或冷敷，可以幫助緩解疼痛和減少炎症。

4. 藥物治療：如果疼痛持續不改善，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛，但最好在醫生的指導下使用。

5. 就醫檢查：如果疼痛持續超過兩週，或有加重的趨勢，建議您就醫，尤其是家醫科或骨科，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來排除其他潛在的問題。

總之，根據目前的情況，您的疼痛更可能是由於肌肉拉傷或坐姿不良引起的，而腎臟問題的可能性較小。
若有任何新的症狀出現，或疼痛加劇，務必及時就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望這些建議能幫助您早日緩解疼痛，恢復健康！