青少年長期不吃蔬果，該如何預防大腸癌？-外科

長期不常吃蔬菜？

醫生您好，我目前15歲（升高中）我長期不喜歡吃菜，幾乎不會主動去攝取大量青菜（學校營養午餐的青菜也不吃），一週約吃2～4次水果而已。根據爸媽的說法我小時候很喜歡吃炸物，現在是一個月2、3次左右吃炸物。我不常喝含糖飲料（不會主動去買），很常吃零食。
我最近起了危機意識，了解自己那麼不常吃菜有多不好，所以我開始練習吃菜（現在肉只吃魚肉、每天吃兩份拳頭的菜+兩份水果）目前才持續近一個月改善飲食。
我最近讀了很多大腸癌相關文章，開始害怕現在才開始改善會不會來不及了，每天都在擔心自己是否有病。
我在還沒改善飲食前的排便狀況是2～4天一次，糞便顏色深咖啡，形狀為香腸狀，不會太細，沒有帶血。
改善飲食後1～2天排便一次，偶爾稀便，顏色比之前正常許多（不會那麼深）。
我沒有大腸癌家族病史，身高158公分、體重45公斤，請問在糞便沒有太大異狀的情況下我應該做大腸檢查嗎？（我很害怕長期不正常飲食讓我長大腸瘜肉）
請問活了15年現在才開始改正飲食還來得及嗎？我真的好擔心自己會不會罹癌⋯⋯
謝謝回答的醫生！

蘇，10~19歲女性，詢問日期：2017/07/15

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

15歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

依你的描述看來比較像是痔瘡

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

以妳的情形應該是改善生活及飲食作息即可

否則就像一直闖紅燈又擔心被車子撞到一樣矛盾吧

回覆日期：2017/07/15
資料來源：台灣e院 - 長期不常吃蔬菜

彙整補充說明

首先，感謝你分享你的飲食習慣和健康狀況。
你提到的擔憂是許多青少年在面對飲食問題時常有的情緒，尤其是對於大腸癌的恐懼。
根據目前的醫學知識，15歲的年輕人罹患大腸癌的機率是非常低的，通常大腸癌的發病年齡在50歲以上，且多數患者有家族病史或其他風險因素。

從你的描述來看，長期不吃蔬果可能導致纖維攝取不足，這會影響腸道健康，造成便秘或排便不規則。
改善飲食後，你的排便頻率已經有所提升，這是個好現象。
糞便顏色的變化也顯示出你的腸道狀況在改善中。
建議你繼續保持這樣的飲食習慣，增加蔬菜和水果的攝取，這不僅有助於腸道健康，還能提供身體所需的維生素和礦物質。

關於大腸檢查的問題，根據你的年齡和目前的健康狀況，並不需要過早進行大腸檢查。
你提到的排便狀況（如糞便形狀、顏色等）並未顯示出明顯的異常，且沒有出現血便等警示症狀。
若未來有持續的腹痛、便秘或其他不適，則建議尋求醫療專業的意見。

至於你擔心的「長期不正常飲食是否會導致大腸瘜肉」，這是一個合理的擔憂，但在你這個年齡段，這種情況的發生機率相對較低。
大腸瘜肉通常與年齡、遺傳因素及長期不良飲食習慣有關，而你現在已經開始改善飲食，這是非常重要的第一步。

在飲食方面，建議你可以考慮以下幾點來進一步改善：
1. 增加纖維攝取：除了蔬菜和水果，還可以多吃全穀類食物，如燕麥、全麥麵包等，這些都有助於腸道健康。

2. 保持水分攝取：每天至少喝8杯水，這有助於保持腸道的正常運作，避免便秘。

3. 適度運動：定期運動不僅有助於身體健康，還能促進腸道蠕動，改善排便。

4. 避免過多加工食品：儘量減少油炸、加工食品的攝取，這些食物通常含有較高的脂肪和添加劑，對健康不利。

5. 定期檢查：雖然目前不需要進行大腸檢查，但建議定期進行健康檢查，並與醫生保持良好的溝通。

最後，保持良好的心態也非常重要。
過度焦慮可能會影響你的生活品質，建議你可以尋找一些放鬆的方式，如運動、閱讀或與朋友交流，這些都有助於減輕壓力。
希望你能繼續保持健康的生活方式，並在未來的日子裡，享受健康的生活！