內科問題:投藥與風險評估-內科

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關於投藥及風險?


醫師您好 ,我在8/1 約下午4點半被對方幫我吸口交,我射在對方的嘴中,僅有此行為,並在8/3前往醫院作預防性投藥PEP, 醫生評估我的風險很低只開給我卡貝滋,ㄧ日兩顆,並在第45小時服下第一顆藥,請問這樣風險算很低嗎?
另外今日吃藥延後40分鐘,會影響藥效及藥物在血中濃度嗎?



害怕,20~29歲男性,詢問日期:2017/08/13

洪元斌 醫師回覆-內科


您好若是您局部沒有傷口 也沒有流血確實感染機會非常低40分鐘對於藥物影響應該是輕微謝謝您的提問



回覆日期:2017/08/13

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我們可以從幾個方面來進行分析與說明。

首先,您提到的PEP(暴露後預防,Post-Exposure Prophylaxis)是一種在可能接觸到HIV病毒後,透過服用抗病毒藥物來降低感染風險的措施。
根據目前的醫學指引,PEP的有效性在於在暴露後72小時內開始用藥,並且需要持續服用28天。
您在8月1日進行的行為後,於8月3日開始服用PEP,這在時間上是符合要求的。

關於風險評估,醫師根據您的情況認為風險很低,這可能是基於以下幾個因素:
1. 接觸方式:口交相較於陰道或肛交,傳播HIV的風險相對較低,尤其是如果對方沒有明確的HIV陽性狀況或其他性病。

2. 對方的健康狀況:如果對方沒有已知的HIV感染或其他性病,則風險進一步降低。

3. 使用PEP的時機:如前所述,及時使用PEP是降低感染風險的關鍵。

至於您提到的延遲服藥40分鐘的問題,這對於PEP的藥效影響通常不大。
一般來說,抗病毒藥物的半衰期和藥物在血中濃度的維持是相對穩定的,偶爾的延遲不會顯著影響整體療效。
然而,為了獲得最佳效果,建議您盡量按照醫師的指示準時服藥,並且在接下來的療程中保持一致性。

最後,持續監測自己的健康狀況也非常重要。
在服用PEP期間,若出現任何不適或疑似副作用,應立即與醫療提供者聯繫。
此外,完成PEP療程後,建議在3個月後進行HIV檢測,以確保沒有感染。

總結來說,您目前的風險評估是基於多重因素的考量,並且在醫師的指導下進行PEP是正確的做法。
保持良好的溝通與定期檢查,將有助於您更好地管理自己的健康。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您健康!

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