內科問題：投藥與風險評估-內科

關於投藥及風險？

醫師您好，我在8/1 約下午4點半被對方幫我吸口交，我射在對方的嘴中，僅有此行為，
並在8/3前往醫院作預防性投藥PEP, 醫生評估我的風險很低只開給我卡貝滋，ㄧ日兩顆，並在第45小時服下第一顆藥，請問這樣風險算很低嗎？
另外今日吃藥延後40分鐘，會影響藥效及藥物在血中濃度嗎？

害怕，20~29歲男性，詢問日期：2017/08/13

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

若是您局部沒有傷口也沒有流血
確實感染機會非常低

40分鐘對於藥物影響應該是輕微

謝謝您的提問

回覆日期：2017/08/13
資料來源：台灣e院 - 關於投藥及風險

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在進行口交後接受了預防性投藥（PEP），這是一個針對可能感染人類免疫缺陷病毒（HIV）的重要措施。
根據醫學指導，PEP應在潛在暴露後的72小時內開始服用，以提高預防效果。
您在8月3日就醫並開始服用卡貝滋（Cabotegravir），這是一種有效的抗HIV藥物，通常用於預防和治療HIV感染。

首先，關於您提到的風險評估，根據目前的研究，口交的HIV傳播風險相對於其他性行為（如陰道或肛交）是較低的，尤其是在對方沒有HIV感染的情況下。
然而，這並不意味著風險為零，因為如果對方是HIV陽性且未接受治療，或有其他性病，風險可能會增加。
因此，醫生評估您風險很低並開立PEP是合理的。

至於您提到的延遲服藥40分鐘的問題，這可能會影響藥物的血中濃度。
一般來說，抗病毒藥物的服用時間應盡量保持一致，以確保藥物在體內的穩定濃度，從而達到最佳的預防效果。
雖然延遲40分鐘不會造成重大影響，但建議您在未來的服藥中儘量遵循醫生的指示，按時服用藥物。
如果您發現自己經常忘記服藥，可以考慮使用提醒工具或設置鬧鐘來幫助自己。

此外，建議您在服用PEP期間定期回診，醫生會根據您的情況進行後續的風險評估和必要的檢查。
通常，PEP療程為28天，並且在療程結束後，醫生會建議您進行HIV檢測，以確保未感染HIV。

最後，除了PEP，保持良好的性健康習慣也是非常重要的，包括使用安全套、定期檢查性病等，以降低未來感染的風險。
如果您有任何疑慮或不適，請隨時與您的醫療提供者聯繫，獲得專業的建議和支持。
希望您能早日康復，保持健康！

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