排便出血六天,是否為大腸癌?-外科

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排便出血?


今年已做過大腸鏡,檢查結果沒問題!可是從上個禮拜開始,只要排便或蹲不到一分鐘就出血,整個馬桶都是鮮紅的,看不到便便!8/19禮拜六早上去做了綁痔瘡治療晚上排便一樣出血,橡皮筋也跟著脫落今天出血第六天了,很擔心今年才做過大腸鏡,有可能大腸癌嗎?



柔,20~29歲女性,詢問日期:2017/08/22

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳如果已經做過大腸鏡檢查那應該就不會是大腸癌了



回覆日期:2017/08/22

彙整補充說明


根據您的描述,您在排便時出現鮮紅色的血液,且已經持續六天,這樣的情況確實讓人感到擔憂。
首先,您提到今年已經做過大腸鏡檢查,且結果正常,這在一定程度上降低了大腸癌的可能性。
大腸癌的早期症狀通常不會僅僅表現為鮮紅色的便血,尤其是在您沒有其他如體重減輕、腹痛、貧血等症狀的情況下。

根據醫學文獻,排便出血的原因有很多,最常見的包括痔瘡、肛裂、腸道感染、腸道息肉等。
您提到最近進行了痔瘡的綁紮治療,這可能是您出血的主要原因。
痔瘡在治療後的幾天內可能會出現出血,尤其是在排便時,這是因為治療過程中可能會對周圍組織造成刺激或損傷。

在您的情況下,鮮紅色的血液通常來自於肛門或直腸的下部,這與大腸的上部(如結腸或直腸)出血的顏色有所不同。
大腸癌的便血通常會呈現暗紅色或黑色,並且可能伴隨其他症狀。
因此,您目前的情況更可能是由痔瘡或其他良性病變引起的。

不過,持續的出血仍然需要引起重視。
建議您在接下來的幾天內觀察出血的情況,如果出血量持續不減或有加重的情況,建議您儘快就醫。
醫生可能會建議您進一步檢查,例如再次進行大腸鏡檢查或其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題。

在此期間,您可以採取一些措施來減輕症狀,例如:
1. 保持良好的排便習慣:避免便秘,增加纖維攝取量,多喝水,保持大便柔軟。

2. 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適,促進血液循環。

3. 避免長時間坐著:這樣可以減少對痔瘡的壓力。

4. 使用藥物:如果有需要,可以考慮使用一些外用藥膏或栓劑來緩解症狀,但最好在醫生的指導下使用。

總之,雖然您目前的情況不太可能是大腸癌,但持續的便血仍然需要醫療專業人員的評估。
請保持警覺,並在必要時尋求醫療幫助。
希望您早日康復!

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