睡眠中手臂受壓或舉高導致血液迴圈問題:可能引發的危險和應對措施-神經內科

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醫療諮詢~睡覺時手臂壓迫或上舉造成的血液循環問題?


醫生您好我睡夢中有時候會把手臂壓住或是往上抬(就是類似舉手的動作 但是沒有被頭壓住),最近發現有時候早上或是半夜醒來,手臂似乎是會因為那個姿勢造成腋動脈受到壓迫,導致整隻手臂完完全全沒有感覺也無法動,都要靠另一隻手把完全沒知覺的這隻手臂整隻「搬」到正常的位置,才感覺血液慢慢流通,那隻手才慢慢開始可以動。
我想請問的是,因為自己是運動員,右手臂是寶,很擔心說會不會有一天睡得太熟,然後剛好又有一樣的狀況手臂被壓住缺氧太久導致壞死?

這幾次經驗我都嚇到了,很擔心萬一缺氧太久出了什麼問題怎麼辦,請問醫生,這樣的情況有可能發生嗎?
聽說有個機制是睡夢中大腦接收到四肢被壓住的訊息,會自動通知要翻身,是真的嗎?
謝謝醫生


小張,10~19歲女性,詢問日期:2017/09/07

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您的症狀比較像是通過腋下的橈神經受到壓迫引起的,並非血管壓迫的症狀。
橈神經主掌手臂運動及感覺功能:在運動功能方面,其主要是支配手肘伸直、前臂旋後、手腕伸直;而感覺功能則是支配手臂的背側、手背及前三隻手指加一半無名指的背側。
在橈神經經行的路徑上,任何地方受到壓迫均可能造成上述神經功能的損傷,但影響的程度則視壓迫部位和時間而定。
如果因為安眠藥或是飲酒對神經壓迫造成傷害會比較嚴重。
麻痺時間的長短與受傷的程度有關,通常3-6個月會恢復。
臨床上,神經科醫師會安排神經傳導檢查,評估神經壓迫的情形。
如果症狀較嚴重,可先安排復健佩。
正常的生活作息和良好的飲食習慣、青菜水果的均衡攝取,是預防橈神經麻痺的秘訣。
建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2017/09/07

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在睡眠中手臂受壓或舉高導致的麻痺感,這種情況在臨床上是相對常見的,通常是由於神經受到壓迫所引起的,而非直接的血液循環問題。
當手臂被壓住或舉高時,可能會壓迫到經過腋下的橈神經或其他神經,導致手臂的感覺和運動功能受到影響,這就是您所經歷的麻痺和無法動作的原因。

在正常情況下,當神經受到壓迫時,通常會在幾分鐘內恢復正常,這是因為一旦壓迫解除,血液流動會恢復,神經功能也會隨之恢復。
您提到的「搬」手臂到正常位置後感覺血液流通,這正是神經壓迫解除後的正常反應。

至於您擔心的缺氧導致壞死的情況,這在一般情況下是非常少見的。
人體的神經和肌肉對缺氧的耐受性相對較高,短時間的壓迫通常不會導致永久性損傷。
當然,如果長時間(例如數小時)持續壓迫,可能會引發更嚴重的問題,但這通常需要非常特殊的情況。

關於您提到的大腦自動通知翻身的機制,這是正確的。
人體在睡眠中會有一些自我調節的機制,當某個部位受到壓迫時,大腦會接收到來自身體的信號,並可能會促使您翻身或改變姿勢,以減少壓迫感。
這也是為什麼在睡眠中,許多人會不自覺地改變姿勢的原因之一。

為了減少這種情況的發生,您可以考慮以下幾個應對措施:
1. 改善睡姿:嘗試調整您的睡姿,避免長時間壓迫手臂。
可以考慮使用適合的枕頭和床墊,讓身體保持在一個舒適的姿勢。

2. 定期活動:在日常生活中,保持適度的運動,增強肌肉力量和柔韌性,這樣可以減少因姿勢不良造成的神經壓迫。

3. 注意飲食與生活習慣:均衡的飲食和良好的生活習慣有助於維持神經系統的健康,避免過度疲勞和壓力。

4. 就醫檢查:如果這種情況頻繁發生,建議您尋求專業醫療意見,特別是神經內科醫師的評估,以排除其他潛在的健康問題。

總之,您的情況雖然令人擔憂,但在大多數情況下是可以透過調整生活方式和睡眠習慣來改善的。
若有持續的症狀或其他不適,請務必尋求專業醫療幫助。
祝您健康!

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