手腳身體顫抖：吃藥無效，該如何改善？-神經內科

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您從高中開始就有手腳顫抖的情況，並且最近這些顫抖的情況似乎有擴大到身體的其他部位。
您已經接受過神經內科的檢查，包括腦波和甲狀腺功能檢查，並且醫生判斷您可能是原發性顫抖。
您目前正在服用的藥物包括propranolol、trihexyphenidyl、deanxit和clonazepam，但似乎對顫抖的改善效果不明顯。

首先，原發性顫抖是一種常見的運動障礙，通常是由於神經系統的某些功能異常所引起，並且在某些情況下可能與遺傳有關。
這種顫抖通常在執行精細動作時更為明顯，例如寫字或拿東西。
雖然您提到這些顫抖並未影響到您的日常生活，但考慮到顫抖的持續性和對生活品質的潛在影響，持續的觀察和適當的治療是非常重要的。

您提到的藥物中，propranolol是一種常用於治療原發性顫抖的藥物，但並非所有患者都會對其產生良好的反應。
對於某些患者，可能需要調整劑量或更換其他藥物，例如Gabapentin或Topiramate，這些藥物在某些案例中也顯示出對顫抖的改善效果。
您可以與您的主治醫師討論這些選項，看看是否有必要調整治療方案。

此外，您提到的血紅素和三酸甘油酯偏低，以及姿態性低血壓的情況，這些都可能對您的整體健康狀況產生影響。
姿態性低血壓可能會導致頭暈或無力，這也可能間接影響到您的身體感覺和運動控制。
建議您在飲食上多攝取富含鐵質的食物（如紅肉、豆類、綠葉蔬菜等），以改善血紅素水平，同時保持良好的水分攝取，避免脫水。

在運動方面，您提到有進行慢跑，這是非常好的習慣，運動有助於增強肌肉力量和改善血液循環。
建議您可以考慮加入一些力量訓練或平衡訓練，以增強下肢的穩定性，這對於改善姿態性低血壓也有幫助。

最後，如果您的顫抖情況持續不改善，或是伴隨其他症狀（如肌肉無力、感覺異常等），建議您再次回診神經內科，進一步檢查是否有其他潛在的神經系統問題。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查或其他專項檢查，以確保能夠找到合適的治療方案。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，身體健康！