乾燥症患者出現血管炎，是否需要服用類固醇？-內科

彙整補充說明

---

您好，感謝您的提問。
針對您的情況，我將分別回答您的問題並提供一些相關的醫學知識。

首先，關於您的乾燥症狀及檢查結果。
您提到的ANA、SSA、SSB等抗體檢查結果均為陰性，這確實可能意味著您所罹患的是原發性乾燥症（Sjögren's syndrome），而且症狀相對輕微。
原發性乾燥症通常不會伴隨其他自體免疫疾病的特徵，因此您的情況可能較為單純。
然而，這並不代表未來不會有變化。
抗體檢查的結果有時會隨著病情的變化而改變，陰性結果在未來有可能轉為陽性，尤其是在疾病進展或出現其他症狀的情況下。
因此，定期的醫療追蹤和檢查是非常重要的。

接下來，針對您提到的血管炎問題。
血管炎是一種免疫系統異常引起的血管發炎，可能會導致多種症狀，包括皮膚紅斑、疼痛、腫脹等。
對於血管炎的治療，類固醇（如Prednisolone）通常是常見的選擇，因為它能有效減少炎症反應。
您提到的第一位醫生建議使用類固醇及消炎止痛藥，這是基於血管炎的嚴重程度和症狀來考量的。
如果血管炎的症狀較為明顯，類固醇的使用可以幫助控制病情，減少進一步的組織損傷。

然而，第二位醫生認為症狀不嚴重，僅需持續服用奎寧，這可能是基於他對您目前病情的評估。
奎寧主要用於治療與免疫系統相關的症狀，但對於血管炎的直接效果可能有限。
這樣的情況下，您可能需要根據自身的症狀變化和醫生的建議來決定是否需要開始使用類固醇。

在這裡，我建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續監測病情：定期回診，並與醫生討論您的症狀變化，這樣可以及時調整治療方案。

2. 了解類固醇的使用：類固醇雖然有副作用，但在控制炎症方面非常有效。
醫生會根據您的具體情況來調整劑量，並且通常會在病情穩定後逐漸減少劑量。

3. 尋求第二意見：如果您對目前的治療方案感到不安，尋求其他專科醫生的意見也是一個不錯的選擇，尤其是風濕免疫科的專家。

4. 生活方式的調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的作息，這些都有助於提升免疫系統的功能。

總之，您目前的情況需要根據醫生的專業建議來進行治療，並且隨時關注自身的症狀變化。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！