铁剂吃好久了？
医生你好，我有缺铁性贫血，去年吃了半年的铁剂血色素正常，然后停了药，今年继续追踪，血色素又不正常了，医生又继续开铁剂给我吃。
重点是今天验肝指数不正常了，GOT54. GPT64.请问是不是吃铁剂的关系，贫血也找不到原因，不知怎麼了，谢谢
皮球，40~49歲女性，詢問日期：2017/10/02
陳月玫 醫師回覆-藥物
您好：
1、有關服用鐵劑造成肝指數增加的副作用，經查文獻資料其發生率約0.1~1%。
2、您目前微高一點的肝指數是否因服用鐵劑所造成及貧血的原因，還是須回診由醫師評估。
回覆日期：2017/10/02
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先，鐵劑與肝功能異常之間的關聯確實存在，但並不是所有人都會受到影響。
根據文獻資料，服用鐵劑後出現肝功能異常的發生率約為0.1%至1%。
這意味著大多數患者在服用鐵劑時不會出現肝指數異常，但對於少數人來說，可能會有肝臟負擔的情況。
您提到的肝指數異常（GOT 54，GPT 64）可能與多種因素有關，包括但不限於鐵劑的使用、潛在的肝臟疾病、或是其他的健康狀況。
缺鐵性貧血的原因有很多，除了缺乏鐵質外，還可能涉及慢性失血、腸胃道吸收不良、或是其他潛在的疾病（如自體免疫疾病、腫瘤等）。
因此，若貧血的原因不明，建議您持續追蹤並與醫師討論進一步的檢查。
在您停用鐵劑後，血色素再次不正常，這可能是因為您的身體在缺乏鐵質的情況下無法有效生成紅血球。
若您在服用鐵劑後血色素未能改善，可能是因為鐵劑的劑量不足、吸收不良，或是有持續的失血情況。
特別是如果您有過胃部手術，這可能會影響鐵的吸收，因為胃的功能和結構改變會影響食物和營養素的消化與吸收。
針對肝功能異常的部分，建議您與醫師討論是否需要進一步的檢查，例如肝臟超音波或其他肝功能檢查，以排除肝臟疾病的可能性。
此外，若您的肝指數持續異常，醫師可能會考慮調整鐵劑的使用或是進行其他的治療方案。
最後，對於貧血的治療，除了補充鐵劑外，還應該注意飲食的均衡，增加富含鐵質的食物攝取，如紅肉、豆類、綠葉蔬菜等，並且搭配維他命C的食物，以促進鐵的吸收。
同時，保持良好的生活習慣，避免過度疲勞和壓力，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有任何疑問或需要進一步的協助，請隨時與您的醫療團隊聯繫。
祝您早日康復！
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