腰部痠痛與肌酐酸：可能是結石或單純肌肉骨骼問題？-泌尿科

腰部痠痛與肌酐酸？

醫生您好:

先說明一下我本身的情況
大概在10年前我的肌酐酸數值就一直都偏高

肌酐酸數值
10年前 1.5
4年前 1.2
2年前 1.3
去年 1.3
今年體檢 1.4

數值雖然都在正常值內
但都偏高
兩個月前有到腎臟科就診
做了腎臟超音波, X光, 抽血驗尿
顯示都正常
當時腎臟科醫生也叫我追蹤就好

不過這三個禮拜
常常覺得腰痠 (只有右側)
通常腰痠的時間點都是憋尿後去解尿完開始右側腰痠
並不是每次都會
可能3.4次會發生一次

而在10/06後我剛好有做了全身健康檢查
檢查項目有驗血、驗尿
檢查結果都沒問題

請問我這是什麼情形比較有可能?
有可能是結石嗎? (我只有一側腰痠)
或是跟肌酐酸有關嗎?
還是說比較像單純肌肉骨骼問題?

我爬文看到之前的問題
有看到尿逆流
請問我這樣像嗎
這種病會很嚴重嗎

有點擔心
麻煩醫生給建議
謝謝!

Max，20~29歲男性，詢問日期：2017/10/11

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 驗血驗尿絕對不足, 如果持續發生, 要醫院泌尿科做較詳細的檢查, 基本上是多喝水(飲料不要) 少憋尿,尿逆流及結石是要檢查後才能診斷. 祝健康.

回覆日期：2017/10/11
資料來源：台灣e院 - 腰部痠痛與肌酐酸

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您的腰部痠痛可能有幾種不同的原因，以下是一些可能的解釋及建議。

首先，您提到的肌酐酸數值偏高，這可能與腎臟功能有關，但根據您最近的檢查結果（腎臟超音波、X光、抽血驗尿均正常），目前看來腎臟的健康狀況良好。
肌酐酸的數值在正常範圍內但偏高，可能與您的飲食、運動習慣或其他因素有關，建議定期追蹤並與醫生討論。

關於您的腰部痠痛，特別是右側的疼痛，這可能與多種因素有關。
首先，憋尿後出現的腰痛，可能與膀胱的壓力或尿道的刺激有關。
當膀胱充滿時，可能會對周圍的組織造成壓迫，導致不適感。
這種情況下，建議您避免長時間憋尿，保持良好的排尿習慣，並多喝水以促進尿液排出。

其次，結石的可能性也不能完全排除。
腎結石通常會引起劇烈的腰痛，並可能伴隨血尿、頻尿等症狀。
雖然您目前的檢查結果正常，但結石有時可能不易檢測，特別是小型結石或位於輸尿管的結石。
若您有結石的家族史或其他風險因素，建議與泌尿科醫生進一步討論，可能需要進一步的影像學檢查，如CT掃描，以排除結石的可能性。

另外，您的腰部痠痛也可能是由於肌肉骨骼問題引起的。
長時間的坐姿、姿勢不良或過度使用腰部肌肉都可能導致肌肉疲勞或拉傷，進而引發疼痛。
這種情況下，適當的休息、熱敷、伸展運動及物理治療可能會有所幫助。

至於您提到的尿逆流，這通常是指尿液從膀胱逆流回腎臟的情況，可能會引起腎臟感染或其他問題。
若您有頻尿、尿急、尿痛等症狀，建議儘早就醫檢查。

總結來說，您的腰部痠痛可能是由多種因素造成的，包括憋尿、結石或肌肉骨骼問題。
建議您保持良好的排尿習慣，避免憋尿，並注意腰部的姿勢與活動。
如果症狀持續或加重，建議再次就醫，並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。
希望您能早日恢復健康！