肛門旁腫塊與樂馬可治療肛裂之關係-外科

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肛門旁腫了?


您好,本身有肛裂,服用樂馬可治療已有一年多,難以治癒最近找出規律,每日午後一包樂馬克,目前有半個月左右排便正常無血昨日發現肛門旁突然腫了一塊,目前無分泌物,平常不痛,按壓會痛因本身在對岸工作,正在想是不是要立刻回台給醫生檢查,或是先觀察看看?



R,30~39歲男性,詢問日期:2017/10/16

許凱熙 醫師回覆-外科


依照您的描述,這一個硬塊較可能是血栓性外痔,建議在當地先至外科門診就醫治療,通常在藥物及保守療法下即可改善.



回覆日期:2017/10/16

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況可能與肛裂的反覆發作有關,並且最近出現的肛門旁腫塊可能是由於肛裂引起的併發症。
樂馬可(Laxative)主要是用來幫助改善便秘,增加腸道蠕動,從而減少排便時的用力,這對於肛裂的治療是有幫助的。
然而,若長期使用而未能根本改善肛裂的情況,可能需要考慮其他治療方式。

首先,肛門旁的腫塊可能是血栓性外痔或是肛門皮贅,這些情況通常是由於肛門周圍的血管因為壓力或摩擦而腫脹所引起的。
若腫塊是血栓性外痔,通常會伴隨著疼痛,尤其在排便或坐下時會感到不適。
若腫塊是肛門皮贅,則可能是因為反覆的肛裂所導致的組織增生,這種情況下,腫塊可能不會有明顯的疼痛感。

在您的情況下,因為腫塊目前無分泌物且平常不痛,按壓時有痛感,建議您可以先觀察幾天,注意腫塊是否有變大或出現其他症狀(如發紅、腫脹加劇、分泌物等)。
如果腫塊持續存在或有惡化的情況,則建議儘快回台灣就醫檢查,因為專業的醫生可以透過檢查來確定腫塊的性質,並給予適當的治療建議。

此外,您提到的樂馬可治療肛裂的效果,若已經使用一年多仍然無法根治,建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:持續增加膳食纖維的攝取,並確保每天有足夠的水分攝取,這樣可以幫助改善排便的質量,減少便秘的情況。

2. 坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助舒緩肛門周圍的緊張感,促進血液循環,減少不適感。

3. 醫療評估:如果症狀持續不改善,建議尋求專業醫生的評估,可能需要進一步的檢查,如肛門鏡檢查等,以排除其他潛在的問題。

4. 藥物調整:如果樂馬可的效果不佳,醫生可能會考慮調整用藥,或是使用其他類型的軟便劑或治療藥物。

總之,肛裂的治療需要綜合考量飲食、生活習慣及醫療介入,若有任何不適或疑慮,及時就醫是最重要的。
希望您能早日康復!

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