甲狀腺癌患者需要注意腸胃健康嗎？-外科

排便之問題、腸鏡？

不好意思
我是#129130提問的先謝謝醫生回答，

前一段時間也有過類似的問題，
有改變一下排便後立刻用清水洗，之後有好很多，
不過近期有幾天拉肚子後又感覺肛門有異物感，
也不知道是不是自己太在意還是太敏感……

這裡我想在請教一下。

我自己有上網查腸鏡檢查的相關訊息，
其中有提到乳癌跟甲狀腺癌要特別注意大腸癌，甲狀腺癌、伴隨著息肉什麼的，
因為自己本身確診是第一期甲狀腺濾泡癌（切除半邊、服藥）要第三年了而也是乳癌高危險群，這樣是不是我應該要特別注意腸胃，這樣算危險群嗎？
有說注意肺跟骨，胸部X光、甲狀腺、乳房超音波、抽血，都有定期追蹤，但就是沒提到腸胃方面，自己年中公司健檢有做過潛血是正常的，但沒做腸鏡，
所以甲狀腺癌需要特別去做腸鏡？還是其實我可以不用這麼緊張按著醫生步驟來就可以……

Kong，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/19

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

妳所提到的是一種稱為Lynch syndrome的特殊族群

因為特定的基因缺陷導致容易發生多種惡性腫瘤

但並非所有的甲狀腺癌患者都屬於Lynch syndrome

必須進行基因檢測才能確定

所幸這類患者在東方人比較少見

因此建議進行一般的定期檢查即可

若不放心也可以每隔3-5年接受大腸鏡檢查

回覆日期：2017/10/19
資料來源：台灣e院 - 排便之問題、腸鏡

彙整補充說明

甲狀腺癌患者在腸胃健康方面確實需要特別注意，尤其是當患者本身有其他癌症的高危險因子時。
根據目前的醫學研究，甲狀腺癌患者在某些情況下可能會有較高的風險發展成其他類型的癌症，包括大腸癌。
這主要是因為某些遺傳性疾病（如Lynch syndrome）會同時增加多種癌症的風險，包括甲狀腺癌和大腸癌。

在您的情況中，您提到自己是第一期甲狀腺濾泡癌患者，並且屬於乳癌的高危險群，這確實使得您需要更加關注腸胃健康。
雖然目前的檢查結果顯示潛血正常，但這並不代表完全沒有風險。
根據醫學建議，對於有家族病史或其他癌症風險因素的患者，定期進行大腸鏡檢查是非常重要的，尤其是在年齡逐漸增長的情況下。

至於您提到的腸胃不適和拉肚子的情況，這可能與多種因素有關，包括飲食、壓力、或是甲狀腺素的影響。
甲狀腺素的使用可能會影響腸道的運作，導致一些患者出現腸胃不適的症狀。
如果您在服用甲狀腺素後出現持續的腸胃不適，建議您與主治醫師討論，看看是否需要調整藥物劑量或進行其他檢查。

在飲食方面，為了預防大腸癌，建議您保持均衡的飲食，增加纖維素的攝取，例如多吃蔬菜、水果和全穀類食物，減少紅肉和加工食品的攝取。
此外，保持適度的運動和良好的生活作息也有助於腸道健康。

最後，對於是否需要進行腸鏡檢查，這應該根據您的醫生的建議來決定。
如果您有持續的腸胃不適或其他症狀，建議儘早就醫，進一步檢查以排除潛在的問題。
定期的健康檢查和適當的篩檢是確保健康的重要步驟，尤其是在有癌症病史的情況下。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！

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