瘦子的煩惱：如何有效瘦肚子？-營養教室

肥胖問題？

營養師您好：
我是今年23歲的男生，外表上看起來是個瘦子，一般朋友都覺得我很瘦不需要減肥，四肢纖細但是肚子特別大，也因此困擾很久。
我目前身高180cm體重68kg 但是腰圍卻有85cm之多，臀圍92cm
在三個月前曾經接受過健康檢查(空腹)：
身高180cm 體重73kg 腰圍89cm 血壓124/77 脈搏46(我有緩脈且健檢空腹抽血我會暈倒)
空腹血糖100 三酸甘油脂117 高密度脂蛋白膽固醇64 低密度脂蛋白膽固醇48 膽固醇135
我平常也有運動的習慣，每個禮拜三次，每次60分鐘以上。
已經減重3個月體重也下降了，但是只瘦了四肢和臉，肚子卻瘦不下來。
想請問養營師，我肚子大的原因是純粹肥胖應該減肥，還是需要去看肝膽腸胃科呢？
如果是因為肥胖，我該如何做才能夠瘦肚子？
感謝您

劉先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/12/01

蔡秀雯醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院臨床營養組組長

您好。
飲食控制減重，并且配合運動，是很好的，至於肚子大，需要考量每個人的體型本來就不同，可以參考家人是否也都是這樣的體型?
您的BMI為22.5是很標準的，而腰臀比為0.92 男生建議為0.85-0.9。
飲食中較喜歡吃甜食，或是飲酒，也較容易造成中央型肥胖。如果真的擔心也可以至門診請醫師，做相關檢查身體的體脂肪分佈且詳細檢查是否有其他的問題。
如果肚子上是脂肪，則建議仍是要考飲食及運動控制熱量來減脂，而四肢則需要靠鍛鍊肌肉來增加強度。至於肚子也可加強腹肌的運動來調整線條。但不一定這樣就能減少腹圍。
建議您維持良好的飲食習慣及持續適當的運動，可以讓身體維持好的狀態，讓自己看起來精神奕奕，也許你有其他個人特質如幽默感、陽光的微笑、親和力等，會比你理想中的體型還更吸引人呢！

回覆日期：2017/12/01
資料來源：台灣e院 - 肥胖問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要恭喜您在減重方面已經取得了一定的成效，體重的下降顯示您在努力控制飲食和運動方面的付出。
然而，您提到的肚子特別大，這確實是一個常見的困擾，尤其是對於身材看起來瘦的人來說，這種情況更容易引起不安。

首先，您提到的腰圍85cm相對於您的身高和體重來說，確實有些偏大。
根據世界衛生組織的標準，男性的腰圍若超過94cm就被視為有增加心血管疾病風險的可能性。
因此，控制腹部脂肪的積聚是非常重要的。

關於肚子大的原因，除了可能的脂肪堆積外，還有其他因素需要考慮。
例如，腹部的膨脹可能與腸胃道的問題有關，如腸道氣體過多、便秘或是飲食習慣等。
建議您可以先觀察自己的飲食，看看是否有攝取過多的碳水化合物或是難以消化的食物，這些都可能導致腹部脹氣。

在運動方面，雖然您已經有每週三次的運動習慣，但如果主要是有氧運動，可能對於腹部脂肪的減少效果有限。
建議您可以加入一些針對腹部的力量訓練，例如仰臥起坐、平板支撐等，這些運動能夠幫助增強腹部肌肉，並促進脂肪的燃燒。
此外，HIIT（高強度間歇訓練）也是一個有效的選擇，能夠在短時間內提高心率，促進全身脂肪的消耗。

在飲食方面，建議您保持均衡的飲食，增加蛋白質的攝取，因為蛋白質有助於增強肌肉，並且能夠提高基礎代謝率。
避免過多的油脂和糖分，特別是精製碳水化合物，這些都可能導致腹部脂肪的增加。
多攝取蔬菜、水果和全穀類食物，這些食物富含纖維，有助於消化和減少腹部脹氣。

如果您在調整飲食和運動後，仍然無法改善腹部的情況，建議您尋求專業醫療的幫助，特別是腸胃科醫師的評估，以排除任何潛在的健康問題。

總結來說，針對您的情況，建議您持續進行有氧運動的同時，加入針對腹部的力量訓練，並注意飲食的均衡與健康。
如果有需要，也可以考慮尋求醫療專業的建議，確保您的健康狀況良好。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日達成理想的身材！