肛門附近紅腫疼痛且有硬塊，是否為痔瘡？需不需要開刀？-外科

肛門附近紅腫疼痛但未出血？

您好
最近四天肛門附近原本只是紅腫但漸漸變成疼痛去摸的時候也只有覺得腫腫有硬塊請問這算是痔瘡嗎因為我大便未出血需要很用力才能順利排泄但用力時紅腫的地方跟肛門都會很痛這需要開刀嗎

毛先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/12/08

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

依你的描述看來比較像是痔瘡腫脹

因為沒有出血

所以建議先使用溫水坐浴跟外藥膏即可

大多不需手術症狀便能緩解

但是暫時應避免便秘及排便時間過長

若是症狀持續沒有改善

還是要請醫師診視治療

回覆日期：2017/12/08
資料來源：台灣e院 - 肛門附近紅腫疼痛但未出血

彙整補充說明

根據您的描述，肛門附近出現紅腫、疼痛及硬塊，這些症狀很可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門內部或外部的血管腫脹而形成的，通常會伴隨疼痛、腫脹及不適感。
雖然您提到大便時沒有出血，但排便時需要用力，這可能會加重肛門周圍的壓力，導致疼痛加劇。

在痔瘡的情況下，通常分為內痔和外痔。
內痔位於肛門內部，可能不會引起疼痛，但在排便時可能會出現出血；外痔則位於肛門外部，通常會伴隨疼痛和腫脹。
根據您的情況，外痔的可能性較高，因為您提到有硬塊和疼痛。

對於是否需要手術，這取決於症狀的嚴重程度和持續時間。
一般來說，輕微的痔瘡可以透過非手術方式進行治療，例如：
1. 溫水坐浴：每天坐浴幾次，可以幫助減輕疼痛和腫脹。

2. 局部藥膏：可以使用一些非處方的痔瘡藥膏，這些藥膏通常含有止痛成分，可以緩解不適。

3. 飲食調整：增加纖維攝取量，保持大便通暢，避免便秘，這樣可以減少排便時的壓力。

4. 保持良好的排便習慣：避免長時間坐在馬桶上，並且不要過度用力。

如果經過一段時間的保守治療後，症狀仍然沒有改善，或者疼痛加劇，則可能需要考慮手術。
手術通常是針對嚴重的痔瘡情況，特別是當痔瘡造成持續的疼痛或影響日常生活時。

建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生會根據您的具體情況進行檢查，並提供適合的治療方案。
切勿自行診斷或延誤治療，因為及早處理可以避免病情惡化。
希望您能早日康復！