胸骨肌疼痛：該看哪一科？-胸腔內科

關於胸骨肌？

以前偶而劍凸下方接近胃賁門的位置以及劍凸中段或偏左側會有類似肌肉痛的情形，痛點範圍大概就只有5公分左右，位置也很明確。
之前只是偶而痛，最近已連續一周間斷性的疼痛，深呼吸以及擴胸(挺胸)或頭部後仰拉扯時會更痛?
看了胸腔科照過片子說是無異常.吃了三天藥卻毫無改善?
估狗查了一下所有上身肌肉的圖檔，發現劍凸位置兩旁的胸骨肌似乎就是我目前痛點的位置?
請問楊醫師，除了胸腔科我還可以考慮哪個科別問診呢?
以上感謝撥兀解惑。

張先生，50~59歲男性，詢問日期：2017/12/17

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
如果您的胃及食道酶有潰瘍或胃食道逆流等症狀,應該比較像劍突及胸骨軟骨疼痛,建議泡熱水,不要再去按壓,症狀應可緩解!

回覆日期：2017/12/17
資料來源：台灣e院 - 關於胸骨肌

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的胸骨肌疼痛主要集中在劍突下方及其周圍，並且在某些動作如深呼吸、擴胸或頭部後仰時會加劇疼痛。
這樣的症狀可能與多種因素有關，包括肌肉拉傷、胸壁肌肉的過度使用、甚至是姿勢不良等。

首先，您提到已經看過胸腔科並進行了相關檢查，結果顯示無異常，這是非常重要的一步，因為胸腔內的問題（如肺部疾病、心臟問題等）已經被排除。
接下來，您可以考慮以下幾個科別進行進一步的評估：
1. 骨科：如果您懷疑疼痛可能與骨骼或關節有關，特別是胸骨及肋骨的問題，建議您可以掛骨科進行檢查。
骨科醫生可以進一步評估是否有骨折、骨頭滑脫或其他結構性問題。

2. 復健科：如果疼痛主要是由於肌肉拉傷或過度使用引起，復健科的醫生可以提供物理治療，幫助您進行適當的運動和伸展，並指導您如何改善姿勢，減少未來的疼痛。

3. 神經內科：如果您感到疼痛伴隨著麻木或刺痛感，這可能與神經受壓有關。
神經內科醫生可以幫助評估是否有神經方面的問題。

4. 內科：如果您有其他的消化系統症狀（如胃食道逆流、消化不良等），內科醫生可以幫助評估這些症狀是否與您的胸部疼痛有關。

在就診時，建議您詳細描述疼痛的性質、發作的頻率、加重或緩解的因素，以及是否有其他伴隨症狀（如呼吸困難、心悸等）。
這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷。

此外，您提到的疼痛持續一周且未見改善，這可能意味著需要更深入的檢查或不同的治療方案。
若疼痛影響到日常生活，建議儘快就醫，以便及早找到合適的治療方法。

最後，保持良好的姿勢、適度的運動以及適當的休息都是非常重要的，這些都有助於減輕疼痛和促進康復。
如果有任何新的症狀出現，請務必及時就醫。
希望您早日康復！