右下顎臼齒咬合痛：是三叉神經痛嗎？該看哪科醫生？-牙科

彙整補充說明

根據您描述的症狀，右下顎臼齒的咬合痛可能與多種因素有關，包括牙齒本身的問題或是神經系統的問題。
首先，您提到的疼痛感在咬合時加劇，但在其他動作如張嘴或左右移動下顎時並不會痛，這一點可能更傾向於牙齒本身的問題，而非三叉神經痛。

三叉神經痛通常表現為突發性的、短暫的、劇烈的疼痛，並且常常是由於某些觸發因素（如觸碰臉部、咀嚼、說話等）引發的。
根據您的描述，疼痛是與咬合有關，且在躺下時疼痛感加劇，這可能與牙齒的咬合不正、牙周病、牙齒裂縫或是牙髓炎等問題有關。

建議您首先前往牙科進行詳細檢查。
牙醫會進行口腔檢查，必要時會拍攝X光片，以排除牙齒蛀牙、牙周病或其他結構性問題。
如果牙醫確認牙齒狀況正常，且仍然懷疑是神經方面的問題，則可以考慮轉診至神經內科進一步檢查。

在牙科檢查中，醫生可能會進行以下幾項檢查：
1. 臨床檢查：檢查牙齒的外觀、咬合情況及牙齦健康。

2. X光檢查：了解牙齒根部及周圍骨骼的狀況，排除潛在的牙髓炎或骨髓炎。

3. 敏感性測試：檢查牙齒對冷熱刺激的反應，以判斷是否有牙髓受損的情況。

如果牙科檢查結果正常，且症狀仍然存在，則可以考慮進一步的神經學評估。
神經內科醫生可能會進行神經學檢查，並根據需要安排影像學檢查（如MRI），以排除其他神經系統的問題。

在治療方面，如果確定是牙齒問題，可能需要進行根管治療、拔牙或其他牙科手術。
如果是三叉神經痛，則治療通常包括使用抗癲癇藥物（如卡馬西平）來控制疼痛。

總之，建議您儘快就醫，首先掛號牙科，進行詳細檢查，並根據檢查結果再決定後續的就醫方向。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！

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