大便硬、屁股痛、擦屁股出血可能是什麼病徵？-外科

大便硬硬屁股痛？

已經連續三天大便要大很久，屁股都要很用力然後大完屁股會痛，擦屁股有流血（鮮紅）。馬桶裡也有血。而且大便都像羊大便一樣。然後大完也不知道是因為屁股痛還是沒大完反正就是一直有大便在屁股的感覺。請問是怎麼了。害我現在都不太敢上廁所。

titty，30~39歲女性，詢問日期：2018/01/22

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

依你的描述看來比較像是肛門裂傷

典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血

造成原因常是便秘或是腹瀉所致

治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

若是症狀持續沒有改善

還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2018/01/22
資料來源：台灣e院 - 大便硬硬屁股痛

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括大便硬、排便時肛門疼痛、擦屁股出血（鮮紅色），以及大便形狀像羊糞，這些都可能是由於便秘引起的肛門裂傷或痔瘡所導致的。
這些情況在臨床上是相當常見的，尤其是當大便過硬或排便時需要用力的時候。

首先，便秘是造成您目前症狀的主要原因之一。
便秘通常是由於飲食中纖維攝取不足、水分攝取不足、缺乏運動或某些藥物的副作用等因素造成的。
當大便變得過硬時，排便時會對肛門造成過大的壓力，這可能導致肛門周圍的組織撕裂，形成肛裂，並且在排便時會感到劇烈的疼痛，甚至出現鮮紅色的血液。

此外，痔瘡也是一個可能的原因。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張或發炎所引起的，通常會伴隨著排便時的疼痛和出血。
痔瘡的出血通常是鮮紅色，並且可能在排便後出現，這與您所描述的情況相符。

針對您的症狀，建議您可以採取以下幾個步驟來改善情況：
1. 增加纖維攝取：多吃富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於軟化大便，減少排便時的疼痛。

2. 保持水分攝取：每天至少喝八杯水，這有助於保持身體水分，促進腸道健康。

3. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。

4. 避免久坐馬桶：長時間坐在馬桶上可能會增加肛門的壓力，建議在有便意時儘快排便，並避免在馬桶上看書或玩手機。

5. 溫水坐浴：可以考慮每天進行溫水坐浴，這有助於緩解肛門周圍的疼痛和不適。

如果您的症狀持續不改善，或是出現其他異常情況（如持續的腹痛、體重減輕等），建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估和治療。
醫生可能會進行直腸檢查，以確定是否有肛裂、痔瘡或其他潛在的問題。

最後，請不要因為疼痛而害怕上廁所，這可能會導致便秘情況惡化。
及時處理和改善生活習慣，能夠有效減輕您的不適。
希望您能早日恢復健康！