營養問題解答：如何調整飲食以改善三酸甘油酯？-營養教室

三酸甘油酯？

營養師你好~~~
我想詢問依些東西，我在做一個營養的表單，但是我有一個地方要讓使用者(病患)輸入生化檢驗值然後告訴使用者(病患)他缺少哪一方面的營養，我有選取生化檢驗值裡面的總膽固醇、三酸甘油質、低密度脂蛋白膽固醇、飯後血糖、飯後兩個小時血糖、糖化血色素、收縮壓、舒張壓。像是假如他三酸甘油質不正常我們就會建議他吃一天吃4份豆魚肉蛋類、2-3份水果、半斤至1斤蔬菜、油脂每天1.5-2湯匙、低脂牛奶240c.c、輕或無工作者飯類食物每餐約8分滿至1平碗，我想請問營養師假如他總膽固醇不正常那它需要吃多少(六大類食物)的份數還有其他的低密度脂蛋白膽固醇、飯後血糖、飯後兩個小時血糖、糖化血色素、收縮壓、舒張壓我可以詢問營養師正確的份數嗎??

Brian，20~29歲男性，詢問日期：2018/01/24

蔡秀雯醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院臨床營養組組長

brain 您好~
食物的份量是依照個人活動量身高體重作建議，也要依照個人的飲食習慣及飲食內容作調整，至於生化指數異常，只控制食物分量恐怕難以達到降低指數的目的，舉例來說：患者依照身高體重計算出來需要1500卡
告知建議攝取量為建議他吃一天吃4份豆魚肉蛋類、2-3份水果、半斤至1斤蔬菜、油脂每天1.5-2湯匙、低脂牛奶240c.c、輕或無工作者飯類食物每餐約8分滿至1平碗
假設患者都按照分量吃了，但是沒有去選擇合適的油脂，例如患者使用豬油烹調，或是患者最近都喝玉米濃湯(添加奶油) 這些問題都需要營養師經過詢問詳談及依照患者的目前的狀況如有沒有傷口，有沒有腎病，使否為高齡或是青春期
都會最不同比例的食物分量及飲食模式作建議。
而且目前國際目前的營養指引都已經"不"規範三大類營養素的比例而是建議要依照個別化的患者問題做飲食分量的建議。
如果您需要查詢不同熱量的食物份量建議您至衛生福利部的肥胖防治網每日飲食建議量 https://obesity.hpa.gov.tw/PDA/dietaryAmount.aspx
現在民眾習慣網路資訊，設計一個專業化的平台是對民眾是很友善的，但是還是要建議需要營養師針對個別化的問題做諮商。

以上由衛生福利部南投醫院蔡秀雯營養師回覆
祝您平安健康

回覆日期：2018/01/24
資料來源：台灣e院 - 三酸甘油酯

彙整補充說明

針對您提出的問題，調整飲食以改善三酸甘油脂（TG）及其他生化檢驗值的策略，確實需要根據個人的健康狀況、生活型態及飲食習慣來制定。
以下是一些針對三酸甘油脂過高的飲食建議，並針對您提到的其他生化指標提供一些參考。

一、三酸甘油脂的飲食調整
1. 減少飽和脂肪與反式脂肪的攝取：
- 避免油炸食物、加工食品及高脂肪的肉類（如豬肉、牛肉的皮和內臟）。

- 儘量選擇瘦肉、去皮的家禽及魚類，特別是富含Omega-3脂肪酸的深海魚（如鮭魚、鯖魚）。

2. 增加膳食纖維的攝取：
- 多吃全穀類、豆類、蔬菜和水果，這些食物不僅能提供纖維，還能幫助降低三酸甘油脂。

- 建議每日攝取至少半斤至一斤的蔬菜，並搭配2-3份的水果。

3. 控制碳水化合物的質量與數量：
- 減少精緻澱粉（如白米、白麵包、糖類）的攝取，選擇全穀類食物。

- 每餐的飯類食物建議控制在約1平碗的量，並注意餐後血糖的變化。

4. 適量攝取健康脂肪：
- 每日油脂攝取量建議在1.5-2湯匙之間，選擇橄欖油、亞麻仁油等健康油脂。

- 適量攝取堅果（如杏仁、核桃），這些食物富含健康脂肪，但也要注意份量。

5. 適度攝取蛋白質：
- 每日建議攝取4份豆魚肉蛋類，這可以幫助提供足夠的蛋白質，並且選擇低脂肪的來源。

二、其他生化指標的飲食建議
1. 總膽固醇與低密度脂蛋白膽固醇（LDL）：
- 除了減少飽和脂肪的攝取外，增加Omega-3脂肪酸的攝取也有助於降低LDL。

- 建議每日攝取1-2份的堅果或種子，這些食物富含不飽和脂肪酸，有助於改善膽固醇水平。

2. 血糖控制：
- 對於飯後血糖及糖化血色素的控制，建議選擇低GI（升糖指數）的食物，如全穀類、豆類及非澱粉類蔬菜。

- 定期進行運動，這對於改善胰島素敏感性及控制血糖非常重要。

3. 血壓控制：
- 對於收縮壓與舒張壓，建議減少鈉的攝取，選擇新鮮食材，避免加工食品。

- 增加鉀的攝取（如香蕉、橙子、菠菜等），有助於血壓的調控。

三、個別化飲食建議
每個人的健康狀況及需求都不同，因此建議您尋求專業的營養師進行個別化的飲食諮詢。
營養師可以根據您的具體情況，提供更精確的飲食建議及份量，並幫助您制定一個可持續的飲食計劃。

總之，透過均衡的飲食、適當的運動及健康的生活方式，能有效改善三酸甘油脂及其他生化指標的異常情況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！