有關大腸直腸癌篩檢?
近期收到衛生所寄來的免疫性糞便潛血檢查的集糞管,因為目前本人在接受化療(乳癌),第一次化療(1/12)後有一兩週時間出現肛裂,排便會出血,牙齦也會出血,不知是否是化療副作用所致?2/9進行第二次化療前,有先詢問主治醫師是否可做糞便潛血檢查,醫師回答先不要,避免困擾但這幾天肛裂症狀已有緩解(衛生紙血跡已不明顯)請問是否肛裂痊癒不再出血即可做篩檢,還是須等化療療程(四次)全部結束後再做呢?主要的問題是化療期間是否會影響檢測結果?感謝您撥冗回復
匿名,50~59歲女性,詢問日期:2018/02/11
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:的確化療跟肛裂都會影響糞便潛血檢查的結果如果妳之前未曾做過大腸鏡檢查不然就直接安排檢查否則不知道到底什麼時候是適合進行篩檢的時間與其提心吊膽的擔心不如直接檢查了卻一件心事
回覆日期:2018/02/11
彙整補充說明
在化療期間進行大腸直腸癌篩檢的問題,確實是一個需要謹慎考量的議題。
首先,化療的副作用可能會影響到篩檢的結果,特別是免疫性糞便潛血檢查。
這種檢查主要是用來檢測糞便中是否含有血液,若有出血的情況,無論是因為腫瘤、息肉或是其他原因,都可能導致檢查結果呈陽性。
在您的情況中,您提到在第一次化療後出現了肛裂,這可能是化療引起的副作用之一。
化療藥物有時會導致血小板減少,進而增加出血的風險,這可能解釋了您牙齦出血的情況。
肛裂本身也會導致排便時出血,因此在進行糞便潛血檢查時,這些因素都可能影響結果的準確性。
根據您的描述,主治醫師建議您暫時不要進行糞便潛血檢查,這是因為在化療期間,身體狀況不穩定,可能會導致檢查結果的不確定性。
若您在化療期間進行檢查,若結果呈陽性,可能會引發不必要的焦慮和進一步的檢查,這對於正在接受化療的患者來說,心理負擔可能會加重。
至於是否可以在肛裂症狀緩解後進行篩檢,這需要考量幾個因素。
首先,若肛裂已經痊癒且不再出血,進行篩檢的可能性會提高,但仍需考慮化療對身體的影響。
建議您在化療結束後再進行篩檢,這樣可以更準確地評估大腸的健康狀況,並避免因化療副作用而造成的假陽性結果。
此外,對於大腸癌篩檢的建議,根據目前的醫學指引,若有家族史或其他風險因素,建議在50歲之前進行大腸鏡檢查。
若您有任何不適或疑慮,應及時與主治醫師溝通,尋求專業的建議和指導。
總結來說,化療期間進行大腸直腸癌篩檢需謹慎考量,建議在化療結束後再進行相關檢查,以獲得更準確的結果,並減少不必要的心理壓力。
在此期間,保持良好的飲食和生活習慣,並定期與醫療團隊溝通,確保您的健康狀況得到妥善的監控和管理。
希望您早日康復!
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