脊椎核磁共振:無法平躺的患者怎麼辦?-骨科

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如果不能平躺,如何做脊椎核磁共振?


李醫生您好:我媽今年74歲兩個禮拜前剛做完第12節胸椎灌漿,術後胸腹部仍有疼痛現象(但比之前的疼痛來的少),目前無法平躺入睡,睡民品質很差,疼痛感也會串還串去,醫生說需做核磁共振做進一步檢查,問題是我媽無法平躺,醫生也不太願意全身麻醉,那是否沒別的辦法處理呢?
我媽每天吃止痛藥生活品質很差,核磁共振也不敢排四月份,因為無法平躺,想請問醫生是否有別的方法?
畢竟做完MRI才知道哪個地方的神經被壓迫到...



華仔,50~59歲男性,詢問日期:2018/03/31

李文宏 醫師回覆-骨科


改做 電腦斷層



回覆日期:2018/03/31

彙整補充說明


針對您母親的情況,首先要理解核磁共振(MRI)檢查的必要性和挑戰。
MRI是一種無創的影像學檢查,能夠提供脊椎及周圍組織的詳細影像,幫助醫生確定是否有神經壓迫或其他病變。
然而,對於無法平躺的患者來說,進行MRI確實會面臨一些困難。

在您母親的情況下,因為她剛做完胸椎灌漿手術,術後疼痛仍然存在,這可能使她在平躺時感到不適或疼痛。
這種情況下,醫生通常會考慮幾種替代方案:
1. 改用其他影像學檢查:如您所提到的,電腦斷層(CT)掃描是一個可行的選擇。
CT掃描雖然在某些方面不如MRI詳細,但對於骨折、骨質變化等問題的評估仍然非常有效。
這可能是一個較為舒適的選擇,尤其是對於無法平躺的患者。

2. 使用支撐裝置:在某些情況下,醫生可能會建議使用特定的支撐裝置來幫助患者在檢查過程中保持相對舒適的姿勢。
這可能包括使用特製的枕頭或墊子來減輕壓力。

3. 考慮局部麻醉:如果全身麻醉不被考慮,局部麻醉可能是一個選項。
這可以在一定程度上減輕患者的疼痛感,使其能夠更容易地進行檢查。

4. 逐步進行檢查:有些醫療機構提供開放式MRI機器,這種設備的設計使得患者不必完全進入機器內部,可能會減少焦慮感和不適感。

5. 疼痛管理:在進行影像檢查之前,醫生可能會調整止痛藥的使用,或是考慮其他疼痛管理方法,以提高您母親的舒適度。

在此同時,建議您持續與醫療團隊保持密切聯繫,告知他們您母親的具體情況和需求。
醫生會根據她的健康狀況和疼痛程度,提供最適合的檢查方案和治療建議。

最後,無論選擇哪種檢查方式,及時獲得準確的診斷是非常重要的,這將有助於制定後續的治療計劃,改善您母親的生活品質。
希望您母親能夠早日康復,並找到合適的治療方案。

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