糞便黏液帶血是否需要再次進行大腸鏡檢查?-外科

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腸胃不適?


請問醫生 兩年前曾經因為糞便黏液帶血 曾經做過一次大腸鏡 醫生說有痔瘡 但不需處理 可是有時候還是會看見大便前端有黏液帶血 血混在黏液附著在大便中 血是有些暗色的(痔瘡不是應該是鮮紅色嗎)也常常腹鳴放屁 而且放屁的味道很臭 是否需要再做一次大腸鏡檢查 上腹偶爾也會不舒服 請問醫師是否要做胃鏡或其他檢查


C,20~29歲男性,詢問日期:2018/04/18

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用23歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免大腸鏡檢查應該暫時沒有需要

回覆日期:2018/04/18

彙整補充說明


根據您的描述,您在過去曾因糞便黏液帶血而進行過大腸鏡檢查,結果顯示有痔瘡,但不需要進一步處理。
現在您再次出現糞便黏液帶血的情況,且血液顏色偏暗,這讓您感到擔憂。
首先,我們需要釐清一些關鍵點。

1. 血液顏色的意義:痔瘡出血通常是鮮紅色,因為這表示血液是來自於肛門或直腸的下部。
而您提到的暗色血液,可能是來自於腸道的上部,這可能與其他腸道疾病有關,如腸炎或其他病變。

2. 黏液與血的關聯:糞便中出現黏液和血,可能是由於腸道發炎、感染、或是腸道的其他病變。
這些症狀也可能與腸道的運動有關,特別是如果您有腹鳴和放屁的情況,這可能表示腸道的功能異常。

3. 症狀的持續性:如果這些症狀持續存在,尤其是伴隨著不適感或其他消化道症狀(如腹痛、腹脹等),那麼再次進行大腸鏡檢查是有必要的。
這可以幫助醫生更清楚地了解腸道的狀況,排除其他潛在的病變。

4. 其他檢查的考量:如果您上腹部偶爾不舒服,這可能需要進一步的檢查,例如胃鏡檢查,以排除胃部的問題。
胃鏡和大腸鏡檢查都是內視鏡檢查,能夠提供直接的視覺評估,幫助診斷潛在的病變。

5. 生活方式的影響:在此期間,建議您注意飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物,並增加纖維攝取,以促進腸道健康。
保持良好的排便習慣,避免便秘,這對於減少痔瘡出血的情況也有幫助。

總結來說,基於您目前的症狀和過去的病史,建議您再次就醫,與專科醫師討論是否需要進行大腸鏡檢查或其他相關檢查。
及早檢查可以幫助您排除潛在的健康問題,並獲得適當的治療。
希望您能早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是大腸激躁症合併輕微的痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用大腸鏡檢查應該不需再做一次其他內視鏡是指何者?最好還是請專科醫師評估較好

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