糞便黏液帶血是否需要再次進行大腸鏡檢查？-外科

腸胃不適？

請問醫生兩年前曾經因為糞便黏液帶血曾經做過一次大腸鏡醫生說有痔瘡但不需處理可是有時候還是會看見大便前端有黏液帶血血混在黏液附著在大便中血是有些暗色的（痔瘡不是應該是鮮紅色嗎）也常常腹鳴放屁而且放屁的味道很臭是否需要再做一次大腸鏡檢查上腹偶爾也會不舒服請問醫師是否要做胃鏡或其他檢查

C，20~29歲男性，詢問日期：2018/04/18

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

多補充植物纖維也會有幫助

溫水坐浴應該有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

23歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

大腸鏡檢查應該暫時沒有需要

回覆日期：2018/04/18
資料來源：台灣e院 - 腸胃不適

彙整補充說明

根據您的描述，您在過去兩年中曾經因為糞便黏液帶血而進行過一次大腸鏡檢查，結果顯示有痔瘡，但醫生認為不需要進一步處理。
現在您再次出現糞便黏液帶血的情況，且血液顏色偏暗，這可能引起您的擔憂。

首先，糞便中出現黏液和血液的情況，常見的原因包括痔瘡、腸道炎症、憩室病等。
痔瘡通常會導致鮮紅色的血液出現，因為它們通常位於肛門附近，血液在排便過程中容易流出。
而您提到的暗色血液，可能是來自於腸道內部的出血，這需要進一步的評估。

由於您有持續的症狀，包括黏液帶血、腹鳴、放屁臭味等，這些都可能與腸道的健康狀況有關。
腹鳴和放屁的異常氣味，可能與腸道內的食物消化不良或腸道菌群失衡有關。
這些症狀可能提示腸道內部存在某種程度的炎症或其他問題。

在這種情況下，建議您再次就醫，並考慮進行大腸鏡檢查。
雖然您在兩年前的檢查結果顯示無異常，但隨著時間的推移，腸道的狀況可能會發生變化。
特別是如果您有持續的出血或其他不適症狀，進行大腸鏡檢查可以幫助排除其他潛在的問題，如腸道炎症、腫瘤或其他病變。

此外，您提到的上腹不適也值得關注。
這可能與消化系統的其他問題有關，例如胃炎、胃食道逆流或消化不良等。
根據您的症狀，進行胃鏡檢查也是一個合理的選擇，尤其是如果您有持續的上腹不適或其他消化系統的症狀。

總結來說，基於您目前的症狀和過去的病史，建議您儘快就醫，與醫生討論是否需要進行大腸鏡和胃鏡檢查。
這樣可以更全面地了解您的腸道和胃部健康狀況，並針對具體問題進行適當的治療。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並注意排便習慣，這些都有助於改善腸道健康。
希望您能早日恢復健康！