反覆性大便出血是否正常？-外科

關於反覆性大便出血？

醫生您好：

我曾經有去看痔瘡，醫生說我有兩三顆內痔瘡，

有一顆比較嚴重有進行橡皮圈手術。

然後有幾顆醫生說不會很嚴重，可以等有空再來用

大便擦屁股會有一點點血

但會因為疲勞或者是突然性痔瘡復發（出血，時間大約一個月一次之類）

導致馬桶裡有大量鮮紅色的血

請問這樣是正常的嗎

還是會有其他的問題嗎

通常出血我不會感到疼痛，只有一點點肛門不舒服感

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2018/05/13

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
多吃蔬菜水果有空看一下大腸直腸科

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2018/05/13
資料來源：台灣e院 - 關於反覆性大便出血

彙整補充說明

反覆性的大便出血並不算正常，尤其是您提到的情況。
根據您的描述，您曾經有內痔的病史，並且接受過橡皮圈手術，這些都可能是造成您目前出血的原因。
雖然有時候痔瘡出血可能不會伴隨疼痛，但這並不代表出血是正常的。

首先，痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張而形成的腫塊，當這些腫塊受到壓力或刺激時，可能會導致出血。
您提到的「馬桶裡有大量鮮紅色的血」通常是痔瘡出血的表現，這種情況在排便時特別常見，尤其是當大便較硬或排便時用力過度時。
即使您在出血時沒有感到疼痛，這也不應該被忽視，因為持續的出血可能會導致貧血或其他健康問題。

其次，您提到的「肛門不舒服感」也可能是由於痔瘡或其他肛門疾病引起的。
雖然您目前沒有感到劇烈的疼痛，但這並不代表沒有潛在的問題。
反覆的出血可能是痔瘡復發的徵兆，也可能是其他肛門或直腸疾病的表現，例如肛裂、直腸息肉或其他更嚴重的情況。

建議您儘快就醫，進一步檢查以確定出血的具體原因。
醫生可能會建議進行指診或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
即使您在某些時候的出血量不大，也不應該掉以輕心，因為這可能是身體發出的一個警告信號。

在此期間，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 增加纖維攝取：多吃蔬菜、水果和全穀類食物，以幫助軟化大便，減少排便時的壓力。

2. 保持水分：每天喝足夠的水，這有助於保持大便的柔軟度。

3. 避免長時間坐著：長時間坐著可能會加重痔瘡的情況，適當活動有助於促進血液循環。

4. 定期檢查：定期回診，尤其是在出現新症狀或出血情況加重時，及時就醫是非常重要的。

總之，反覆性的大便出血不應被視為正常現象，建議您儘快尋求專業醫療意見，以確保您的健康狀況不會惡化。