家有老年痴呆症患者：如何應對和尋求幫助？-精神科

老年痴呆？

醫師您好
又打擾您了
我是前幾天有上來發問的
關於我父親使用洗面乳洗廁所的
父親是先開始頭痛然後常常打錯電話
直到發問那天才有比較誇張的行為出現
我父親現在40多歲
應該不是因老化而退化
就在昨晚他到陽臺刷洗地板
把所有的水龍頭都打開
而且這幾天都日夜顛倒晚上會做一些奇怪的事
父親是家中支柱也是經濟支柱
我和妹妹都還在上學
所以非常的擔心緊張
不知醫師是否能給我些建議
好讓我知道下一步我該如何去做
當然也會去醫院做檢查
檢查的話是要去神經內科還是精神科呢
預計下週會去
但希望醫師可以給我一些解決的方式
我也可以比較安心
打擾您了不好意思謝謝

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2018/06/28

黃嘉彬醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：尚語身心診所院長、精神科主治醫師

先生您好：
我雖然不是上一個回應的醫師，不過相信令尊目前的問題，應是行為紊亂與判斷能力減退，而且情況變化得很快。讓我比較擔心的是因為生理的因素影響到大腦實質。因此我建議先至神經內科就診，由醫師詳細評估，並安排檢查，先排除大腦實質疾病(如腦膜炎、腦部腫瘤、自體免疫問題等等)，診斷確立後，相對應的治療計畫便可制定及執行，通常病程較不會慢性化。倘若沒有任何證據顯示中樞神經系統有實質的病理變化，再考慮精神科相關診斷及治療。

回覆日期：2018/06/28
資料來源：台灣e院 - 老年痴呆

彙整補充說明

您好！首先，您所描述的情況確實讓人擔憂。
您的父親在短時間內出現了許多異常行為，包括使用洗面乳洗廁所、打錯電話、夜間行為異常等，這些都可能是認知功能下降或其他神經系統問題的徵兆。
雖然您的父親年齡較輕，但這並不排除其他潛在的健康問題。

首先，建議您儘快帶您的父親去神經內科就診。
神經內科醫師會進行詳細的評估，包括病史詢問、身體檢查以及必要的影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除可能的腦部疾病，例如腦腫瘤、腦血管意外或其他神經系統疾病。
這些檢查有助於確定是否存在任何生理上的問題，並且能夠針對性地制定治療計畫。

如果神經內科的檢查結果顯示沒有明顯的生理病變，則可能需要考慮精神科的評估。
精神科醫師可以幫助診斷是否存在精神健康問題，例如焦慮、抑鬱或其他精神疾病，這些也可能導致行為的改變。

在等待就診的過程中，您可以考慮以下幾點來應對目前的情況：
1. 保持冷靜與耐心：面對父親的異常行為，您和家人需要保持冷靜，避免與他發生衝突。
理解他的行為可能是由於無法控制的病理變化所致。

2. 建立安全的環境：確保家中環境安全，避免可能的危險，例如將尖銳物品收起來，並確保他在夜間活動時不會受傷。

3. 記錄行為變化：詳細記錄父親的行為變化，包括何時發生、持續時間及具體情況，這些資料將有助於醫生進行診斷。

4. 尋求支持：與其他家庭成員保持溝通，分享彼此的擔憂和感受，必要時可以尋求心理諮詢或支持團體的幫助。

5. 考慮專業照護：如果情況持續惡化，可能需要考慮尋求專業的護理服務或看護，這樣可以減輕家庭成員的照顧壓力。

6. 保持健康的生活方式：鼓勵父親保持規律的作息，均衡的飲食和適度的運動，這些都有助於改善整體健康狀況。

最後，無論結果如何，及早尋求醫療幫助是非常重要的。
希望您的父親能夠得到適當的診斷和治療，並且您和家人能夠在這段艱難的時期中獲得支持與安慰。
祝福您和您的家人一切順利！