坐著站起容易頭暈?
五月底時,我在執行站哨勤務時,在開啟營區大門時不慎壓到腳趾。
腳趾疼痛但無大礙,之後回到哨所繼續站哨,卻突然開始頭暈,暈到有想嘔吐的現象,不到幾分鐘突然失去意識,醒來後人是倒在地上,頭非常暈,據其他人看到所說:我是突然往後倒,後腦直接落地,之後被送到醫院急診,醫生照了X光後說只有單純頭部外傷,回去後幾個星期撞到的地方還是會痛,躺著坐起,坐著站起,甚至上下樓梯都容易暈眩。
不過從那時到至今已過一個半月,頭已不會痛,頭暈現象還是會偶爾會有,尤其是坐著站起容易感到暈眩。
請問我需要去醫院做更詳細的腦部檢查嗎?
像是電腦斷層掃描之類的?
頭撞到之前幾乎很少有這種狀況。
除非久蹲或久坐站起來才會,不過現在是坐一下子站起來就有暈眩感。
夏,20~29歲男性,詢問日期:2018/07/17
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述:暈倒的原因首先要考慮昏厥的症狀,依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。
或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變等。
心因性昏厥也要考慮。
例如心律不整、心臟瓣膜疾病、心室黏液瘤、急性心肌梗塞或冠狀動脈痙攣造成心率不整血壓下降。
但,您提到姿勢相關的症狀也要考慮姿勢性低血壓。
建議您可以神經科或是心臟科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您
回覆日期:2018/07/17
彙整補充說明
根據您的描述,您在站哨勤務中出現了頭暈、失去意識及隨後的暈眩感,這些症狀可能與多種因素有關。
首先,您提到在開啟營區大門時不慎壓到腳趾,雖然這似乎與後來的頭暈無直接關聯,但身體的疼痛和不適可能會影響您的整體狀態,進而導致暈眩。
在您失去意識的情況下,這可能是由於多種原因造成的,包括但不限於:
1. 迷走神經反射:這是一種常見的昏厥原因,可能因為突然的疼痛或壓力刺激迷走神經,導致心跳減慢和血壓下降,進而引發暈厥。
2. 姿勢性低血壓:從坐姿或躺姿突然站起來時,血壓可能無法迅速調整,導致腦部血流不足,造成暈眩。
3. 頭部外傷:雖然醫生已經進行了X光檢查並表示只有單純的頭部外傷,但仍需注意腦震盪或其他潛在的腦部損傷,這些情況可能會在初期檢查中未被發現。
4. 其他潛在的健康問題:如心律不整、貧血、脫水或電解質失衡等,都可能導致類似的症狀。
考慮到您目前仍然有偶爾的暈眩感,尤其是在坐著站起來時,建議您進一步進行檢查。
您可以考慮以下幾種檢查:
- 腦部影像學檢查:如電腦斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI),以排除任何結構性問題或腦部損傷。
- 心臟檢查:如心電圖(ECG)或24小時心電圖監測,以檢查是否存在心律不整的情況。
- 血液檢查:檢查血紅素、電解質、甲狀腺功能等,以排除其他可能的健康問題。
建議您儘快就醫,與神經內科或心臟內科醫師討論您的症狀和檢查需求。
醫師會根據您的具體情況,給予適當的建議和治療方案。
切勿忽視這些症狀,因為它們可能是潛在健康問題的警訊。
希望您能早日康復,保持健康。
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