信樂膠囊副作用疑慮：長期停藥後的影響-精神科

藥物諮詢藥物副作用？

醫生你好! 請教一下

我之前強迫症病史服用信樂膠囊２０公絲(SINZAC CAP. 20MG) 成分: Fluoxetine 每天2顆服用9個月
之後自行停藥5個月
在停藥期間 [產生疲倦思考困難認知能力下降]
之後馬上找醫生重新吃藥

目前我擔心是不是[腦部功能能力有永久性損傷]???

ssri，20~29歲男性，詢問日期：2018/07/25

王禎邦醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉南療養院社區精神科主任

您好，

使用抗鬱劑，若在醫師的指示下使用，即使是長期使用，並不會對腦部功能有永久性損傷。若自行停藥，短期內（二週）也許會出現藥物的戒斷反應，但也不至於會產生永久性損傷，應不用過度擔心。

但如情緒或認知功能覺得有任何變化，仍建議回診，由醫師親自診察評估。

祝平安順心

嘉南療養院王禎邦醫師

回覆日期：2018/07/25
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢藥物副作用

彙整補充說明

您好！針對您提到的使用信樂膠囊（Fluoxetine）後的副作用及長期停藥的影響，我想提供一些相關的醫學知識來幫助您理解這個問題。

首先，Fluoxetine是一種選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI），主要用於治療抑鬱症、強迫症、焦慮症等。
這類藥物的作用是通過增加腦內血清素的濃度來改善情緒和焦慮。
長期使用這類藥物時，患者可能會出現一些副作用，包括但不限於疲倦、思考困難、注意力不集中等。

您提到在停藥期間出現的疲倦、思考困難和認知能力下降，這些症狀可能與藥物的戒斷反應有關。
當患者突然停止使用SSRI類藥物時，可能會出現所謂的「戒斷症狀」，這些症狀通常包括情緒波動、焦慮、失眠、疲倦等。
這些反應通常是暫時的，隨著時間的推移會逐漸改善。

關於您擔心的「腦部功能是否有永久性損傷」，根據目前的醫學研究，長期使用Fluoxetine並不會導致永久性的腦部損傷。
大多數患者在重新開始服用藥物後，隨著時間的推移，認知功能和情緒狀態會逐漸改善。
當然，這也取決於個體差異，有些人可能需要更長的時間來恢復。

如果您在重新開始服用信樂膠囊後，仍然感到認知功能或情緒方面有明顯的變化，建議您儘快回診，讓醫生進行詳細的評估。
醫生可能會根據您的具體情況調整藥物劑量或考慮其他治療方案。

此外，長期使用抗抑鬱藥物的患者，除了藥物治療外，還可以考慮輔助的心理治療，如認知行為療法（CBT），這對於改善強迫症和焦慮症狀也有很好的效果。

總之，您不必過度擔心腦部功能的永久性損傷，但持續的症狀確實需要醫療專業人士的評估和指導。
保持與醫生的良好溝通，並遵循醫生的建議，這對於您的康復是非常重要的。
希望您能早日恢復健康！