一歲四月寶寶腎臟問題:水腎與腎臟大小的關係及處理方式-泌尿科

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小兒腎臟問題?


醫生您好,寶寶出生時有做過腎臟超音波檢查,發現右邊有輕微水腎,醫生說觀察,發燒回診,目前已经1歲4月,依然沒好!後來又發現一邊腎臟比較小,請問醫生,腎臟變比較小會是水腎造成的嗎?
目前這年紀若水腎還有,請問要做些什麼處置嗎?
難道只有追蹤就好嗎?
一直讓腎臟處於這樣的狀態會不會對將來有影響,或者是有甚麼建議的醫療方向飲食方面是否要注意些什麼?
感醫生回答



妙妙,30~39歲女性,詢問日期:2018/08/06

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:您的問顯可能要找小兒腎臟的醫師解答較為合適,祝健康。



回覆日期:2018/08/06

彙整補充說明


您好!針對您提到的寶寶腎臟問題,特別是水腎的情況,我會盡量詳細說明,希望能幫助您更了解這個問題。

首先,水腎(Hydronephrosis)是指腎臟的腎盂因尿液積聚而擴大,通常是因為尿液的排出受到阻礙。
這種情況在嬰幼兒中並不少見,尤其是在出生時就已經被檢查出來的情況。
水腎的原因可能包括尿道狹窄、腎盂與輸尿管交接處的狹窄,或是其他結構性問題。

您提到的情況是寶寶在出生時就有輕微水腎,並且在1歲4個月的時候仍然存在。
這種情況下,醫生通常會建議定期追蹤,因為輕微的水腎在許多情況下會隨著年齡增長而自然改善。
根據目前的醫學知識,若水腎的程度輕微(例如腎盂擴大小於10mm),且沒有其他症狀(如發燒、尿路感染等),通常不需要立即進行治療。

至於腎臟大小的變化,腎臟變小的原因可能與水腎的存在有關,但也可能是其他因素造成的。
水腎本身可能會導致腎臟的功能受到影響,若長期存在,可能會影響腎臟的發育和功能。
因此,定期的超音波檢查是非常重要的,醫生會根據檢查結果來評估腎臟的狀況。

在寶寶的年紀下,若水腎仍然存在,建議您繼續與小兒腎臟科醫師保持聯繫,定期進行檢查。
醫生會根據檢查結果來決定是否需要進一步的檢查或治療,例如泌尿道回流攝影檢查(VCUG)或腎功能性影像檢查(如利尿劑腎臟攝影)。
如果水腎的情況惡化,或是腎臟功能受到影響,醫生可能會考慮其他治療選項。

在飲食方面,雖然水腎本身不需要特別的飲食限制,但保持良好的水分攝取是非常重要的。
確保寶寶每天有足夠的水分攝取,這有助於尿液的排出,減少泌尿道感染的風險。
此外,若寶寶有發燒或其他不適症狀,應立即就醫,以排除泌尿道感染的可能性。

最後,對於未來的影響,輕微的水腎通常不會對寶寶的長期健康造成重大影響,但仍需密切觀察。
若有任何異常情況,及時就醫是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更了解寶寶的情況,並在未來的追蹤中能有良好的進展。
祝福您的寶寶健康快樂!

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