寶寶尿量減少是否與腎臟有關?新生兒水腎症後續觀察及處理建議-兒科

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五個月的寶寶尿量變少?


醫生,請問是否跟腎有關系!1.寶寶現在快六個月了2.有新生兒水腎,但於三個月檢查時,醫生說並沒變大,在持續關察就可以了3.最近發現寶寶的尿量變少了,曾經有一次,早上九點到晚上八點,尿布竟然沒什麼濕4.寶寶目前九公斤,一天五餐,一餐平均150cc,水一天會喝到100cc謝謝您的回答!!



。D。,0~9歲女性,詢問日期:2006/08/18

裴仁生 醫師回覆-兒科


您好:據統計,20%的新生兒有輕重不一的水腎,若是輕微水腎,每三至六個月做超音波檢查就可以了。
小朋友的小便量正常是1-4 cc/kg/hr,需要觀察一段時間(如一天)較準,正常食量是100-150cc or gram/kg/day,僅供您參考。
小朋友若是脫水,除了小便量減少外,還有可能黏膜乾燥,前囟門凹陷或心跳加快等,當然也可以找兒科醫師評估是否有脫水。
裴仁生 敬上



回覆日期:2006/08/18

彙整補充說明


寶寶尿量減少確實可能與腎臟有關,尤其是考慮到您提到的水腎症情況。
水腎症是指腎臟內的腎盂因尿液積聚而腫脹,可能影響腎臟的功能。
雖然在三個月的檢查中醫生表示腎臟並未變大,但仍需持續觀察,因為水腎症的情況可能隨著時間而變化。

正常情況下,寶寶的尿量應該在每公斤體重1-4毫升每小時之間。
以您寶寶的體重9公斤來計算,正常的尿量應該在216毫升到864毫升之間,這取決於寶寶的水分攝取和其他因素。
您提到的尿量減少,特別是有一天從早上九點到晚上八點幾乎沒有尿液,這確實值得關注。

尿量減少的原因可能有多種,包括脫水、腎臟功能不全、尿路感染等。
脫水的情況下,除了尿量減少,還可能出現口乾、黏膜乾燥、前囟門凹陷等症狀。
建議您觀察寶寶的其他症狀,如是否有發燒、食慾減退、活動力下降等,這些都可能是腎臟或其他系統問題的指標。

針對新生兒水腎症的後續觀察及處理建議,您可以考慮以下幾點:
1. 定期檢查:持續定期進行腎臟超音波檢查,觀察腎臟的大小及水腎症的變化。
通常建議每三到六個月進行一次檢查,根據醫生的建議調整頻率。

2. 水分攝取:確保寶寶有足夠的水分攝取。
雖然您提到寶寶每天喝100cc的水,但若寶寶不愛喝水,可以考慮透過稀釋果汁或其他液體來增加水分攝取。
避免讓寶寶脫水,這對腎臟健康至關重要。

3. 觀察尿量:持續觀察寶寶的尿量變化,記錄每天的尿布更換次數及尿液的量,這有助於醫生評估寶寶的腎臟功能。

4. 就醫評估:如果尿量持續減少或出現其他不尋常的症狀,建議及時就醫,尋求小兒科或小兒腎臟科醫師的專業評估。
醫生可能會建議進一步的檢查,如尿液分析或血液檢查,以評估腎臟功能。

5. 飲食注意:在飲食方面,確保寶寶攝取均衡的營養,避免過多的鹽分攝取,這對腎臟健康有益。

總之,寶寶的尿量減少可能與腎臟有關,尤其是在有水腎症的情況下。
持續觀察和定期檢查是非常重要的,並且在有疑慮時及時就醫,以確保寶寶的健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的寶寶健康快樂!

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