寶寶尿量減少是否與腎臟有關？新生兒水腎症後續觀察及處理建議-兒科

五個月的寶寶尿量變少？

醫生，請問是否跟腎有關系!
1.寶寶現在快六個月了
2.有新生兒水腎，但於三個月檢查時，醫生說並沒變大，在持續關察就可以了
3.最近發現寶寶的尿量變少了，曾經有一次，早上九點到晚上八點，尿布竟然沒什麼濕
4.寶寶目前九公斤，一天五餐，一餐平均150cc，水一天會喝到100cc
謝謝您的回答!!

。D。，0~9歲女性，詢問日期：2006/08/18

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

您好：
據統計，20%的新生兒有輕重不一的水腎，若是輕微水腎，每三至六個月做超音波檢查就可以了。
小朋友的小便量正常是1-4 cc/kg/hr，需要觀察一段時間(如一天)較準，正常食量是100-150cc or gram/kg/day，僅供您參考。
小朋友若是脫水，除了小便量減少外，還有可能黏膜乾燥，前囟門凹陷或心跳加快等，當然也可以找兒科醫師評估是否有脫水。

裴仁生敬上

回覆日期：2006/08/18
資料來源：台灣e院 - 五個月的寶寶尿量變少

彙整補充說明

寶寶的尿量減少確實可能與腎臟有關，尤其是考慮到您提到的水腎症情況。
水腎症是指腎臟內的腎盂或腎小管因尿液排出不暢而導致的腎臟腫大，這可能會影響腎臟的功能。
雖然在三個月的檢查中醫生表示腎臟並沒有變大，但仍需持續觀察，因為腎臟的發育和功能在嬰兒期是非常重要的。

根據您提供的資訊，寶寶的尿量減少可能有幾個原因：
1. 水分攝取不足：雖然寶寶的奶量和水分攝取看似正常，但如果寶寶不愛喝水，可能會導致脫水，進而影響尿量。
建議您可以嘗試不同的方式讓寶寶攝取水分，例如稀釋的果汁或是用吸管讓他喝水。

2. 腎臟功能問題：水腎症可能會影響腎臟的正常功能，導致尿液生成減少。
雖然目前的檢查顯示腎臟大小正常，但仍需定期追蹤腎功能，特別是尿液的檢查。

3. 脫水的徵兆：除了尿量減少，脫水的其他徵兆包括口腔黏膜乾燥、眼淚減少、前囟門凹陷等。
如果您發現這些情況，建議儘快就醫。

4. 其他健康問題：有時候，寶寶的尿量減少也可能與其他健康問題有關，例如感染或代謝異常等。
若尿量持續減少，建議尋求專業醫師的評估。

針對新生兒水腎症的後續觀察與處理建議，您可以考慮以下幾點：
- 定期檢查：建議每三至六個月進行一次超音波檢查，以監測腎臟的發展情況，特別是水腎的變化。

- 注意尿量：持續觀察寶寶的尿量變化，記錄每天的尿布更換次數和尿液的量，這樣可以幫助醫生更好地了解寶寶的情況。

- 保持水分攝取：鼓勵寶寶多喝水，尤其是在天氣炎熱或活動量大的時候。
可以嘗試不同的飲品，讓寶寶更願意攝取水分。

- 尋求專業意見：如果尿量持續減少或出現其他異常情況，建議及時就醫，讓專業的兒科醫師進行評估和必要的檢查。

總之，尿量減少可能與腎臟有關，特別是在有水腎症的情況下，持續的觀察和定期的檢查是非常重要的。
希望您的寶寶健康快樂！