嬰兒水腎(腎盂擴張)？
何醫師 不好意思 再次補充提問我附上 我兒子滿月時腹部超音波的資料再請您幫我看看產檢時，醫師都沒說胎兒有腎臟問題，出生後滿月卻發現有水腎（當時在診所照超音波），發現右邊是大約0.6公分，左邊是大約0.3公分，以下是滿月時報告:Kideny(腎臟):Right side:Normal echogenicity and axisSize_4.55_cmPelvis(腎盂):mild dilatation_0.6_cmLeft side:Nomal echogenicity and axisSize_4.57_cmPelvis(腎盂):no dilatation_0.3_cmBladder(膀胱):well distendedUreter(輸尿管):No dilatedAscites(腹水):Not seen this exam其它: Nomal bowel movementNo visible mass lesion男嬰四個月大再次追蹤（這次選擇醫院照超音波檢查），小兒科醫師說:大致上跟滿月時報告差不多只是水腎程度跟滿月時診所檢查數據左右顛倒。
(因為在醫院檢查所以我沒有這次報告，醫生只有口頭說)變成右邊大約0.3公分，左邊大約0.6公分。
水腎程度剛好相反。
醫院醫師說有兩種狀況1.診所左右弄錯2.左右水腎相互消長四個月尿液檢查都正常，也無感染現象。
請問何醫師1.有滿月時的資料，這樣可以判斷我兒子是屬於輕度還是中度水腎呢?不好意思 再次麻煩您 謝謝醫師耐心回復
擔憂的爸爸，40~49歲男性，詢問日期：2022/09/16
何宗憲 醫師回覆-兒科
網友您好:目前根據這些資料，應是輕度，但由於兩次超音波檢查並非同一院所醫師操作進行，還是會有誤差。
建議您還是要和您公子的小兒腎臟科醫師配合，追蹤後再做正式確認。
以上謹供您參考。
何宗憲敬上
回覆日期：2022/09/16
彙整補充說明
根據您提供的資料，您兒子在滿月時的超音波檢查顯示右側腎臟的腎盂輕度擴大（約0.6公分），而左側腎臟則沒有擴大（0.3公分）。
四個月的檢查結果顯示，右側腎盂的擴大程度減少至約0.3公分，而左側則增加至約0.6公分。
這樣的變化可能是由於檢查時的誤差或是腎臟的水腎狀況在不同時間點有所變化。
根據醫學文獻，水腎症通常是指腎盂或腎盞的擴大，這可能是由於尿液的排出受到阻礙，導致尿液在腎臟內積聚。
水腎的嚴重程度通常依據腎盂的擴大程度來判斷。
一般來說，若腎盂擴大小於10毫米（1公分），通常被視為輕度水腎；若在10至15毫米之間，則可能屬於中度水腎；超過15毫米則可能需要進一步的評估和治療。
在您兒子的情況下，滿月時的水腎程度（0.6公分）屬於輕度，而四個月時的檢查結果顯示的水腎程度（左側0.6公分）也可視為輕度。
由於兩次檢查的數據存在一定的變化，建議您與小兒科醫師進一步討論，並根據醫師的建議進行定期追蹤。
水腎症的影響因個體差異而異，許多輕度水腎的嬰兒在成長過程中可能不會出現明顯的健康問題。
若水腎的程度不變且腎功能正常，通常不需要特別的治療，只需定期追蹤即可。
若有任何尿液檢查異常或出現感染的跡象，則需要進一步的評估。
此外，您提到的尿液檢查正常且無感染現象，這是個好消息，顯示目前腎臟功能正常。
若未來有任何尿量減少、尿液顏色異常或其他不適症狀，建議立即就醫檢查。
總結來說，根據目前的超音波檢查結果，您兒子的水腎症狀應屬於輕度，且在醫師的指導下定期追蹤是合適的做法。
若有任何疑慮或變化，請隨時與醫療團隊聯繫，確保您兒子的健康狀況得到妥善的關注與管理。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和寶寶健康快樂！
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