右下腹膿瘍未切開清創,僅引流和抗生素治療可行嗎?-外科

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腹部膿瘍?


醫師你好,最近一直因為右下腹部有一膿瘍而煩惱,跑了醫院好幾次也住院,做了斷層掃描引流,當時沒有切開來清創,現在是放了一個管子讓膿流出來,一個月多了還是一直有膿,想問因為當初膿瘍到現在沒有做清創的動作,只有一直引流和吃抗生素會好嗎?



匿名,10~19歲男性,詢問日期:2018/08/10

許凱熙 醫師回覆-外科


右下腹部膿瘍已接受引流及抗生素治療,若持續未改善,則需要回原診治醫師門診評估手術清創處理之必要性.



回覆日期:2018/08/10

彙整補充說明


針對您提到的右下腹膿瘍的情況,僅依賴引流和抗生素治療是否可行,這是一個相當複雜的問題,涉及到多個因素,包括膿瘍的大小、位置、病因以及患者的整體健康狀況。

首先,膿瘍的形成通常是由於感染引起的,這可能是由於細菌、真菌或其他病原體的侵入。
當膿瘍形成時,身體會試圖通過引流膿液來清除感染。
引流的方式可以是外科手術引流或是透過置入引流管來排出膿液。
抗生素的使用則是為了控制感染,防止細菌進一步擴散。

在您的情況中,已經進行了引流並使用抗生素治療,但膿液仍然持續存在,這可能表示膿瘍的感染未完全控制,或是膿瘍內部仍有殘留的感染物質。
這種情況下,僅依賴引流和抗生素治療可能無法達到完全治癒的效果。
醫學上,對於持續存在的膿瘍,尤其是當膿液未能有效排出時,通常建議進行清創手術,以去除感染的組織,促進癒合。

清創手術的目的在於徹底清除感染源,這樣才能有效地控制感染,並促進傷口的癒合。
如果膿瘍的情況持續不改善,建議您儘快回診,讓醫師評估是否需要進一步的手術介入。
醫師可能會根據影像學檢查(如CT或超音波)來判斷膿瘍的狀況,並決定是否需要進行清創手術。

此外,若膿瘍的形成與其他潛在的病因有關,例如闌尾炎、腸道穿孔或其他腹腔內的病變,這些問題也需要進一步的評估和處理。
持續的膿液排出可能會導致其他併發症,如腹膜炎或全身性感染,因此及早的醫療介入是非常重要的。

總結來說,僅依賴引流和抗生素治療對於持續存在的膿瘍來說,可能不是最佳的治療方案。
建議您儘快與主治醫師討論,評估是否需要進一步的手術治療,以確保感染能夠得到有效控制,並促進身體的恢復。
希望您能早日康復!

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