我的問題？
醫師您好:因為之前都是與 丁碩彥醫師交流,我也不知道為何他會消失名單之中.所以請教您可以嗎?畢竟您也是人氣醫師之一!我的問題:我又換了工作,從高職到現在做了將近30.40幾個以上的工作,我知道頻換工作對自己是不利的!但是我沒辦法!每個工作對於每個人都有不滿意的地方,端看自己如何調適.其中有10幾個是被解雇!而我現在是做洗碗工作,之前的工作因常遲到與睡過頭而曠職被解雇.我是領有精神障礙手冊者.從20歲時受刺激而發病至今!現在有時一睡就是一整天,直到隔天才醒來,而有時連睡2天,我不知道為何會這樣?尤其喝了黑芝麻薏仁飲料後更是如此!現在這份工作真的很操!也沒有閒著沒事就有薪水的工作!從老闆娘告訴老闆我遲到與曠職很多次,老闆與老闆娘在我沒來時,都一直開罵而且還說讓它們無法按算(台語)!後來老闆拿走我的出勤卡,我不知道是甚麼意思?可能是不讓我做了吧(我猜)?!後來告知老闆我的狀況後,老闆說我以天計算工資,而老闆娘則說再一次超過上班時間,我將被解雇!意味著我隨時都準備走人!但我真的不是愛去不去那種!我吃的精神科藥物,醫師說影響算小,我也不知為何我會那麼好睡?那麼會睡!?回想我媽過世時的情景以及落魄拾荒時的可憐情形,如果當初不是有那些貴人幫助我,我早就入岐途了!當時連以前同學都看不起我,避之不及!現在有了工作,我真的不是在油!我也有弄鬧鐘,但不一定爬得起來,特別是寒冷的冬天更是意志力等的考驗!有時(很少)想再睡一會兒,於是就遲到或曠職了!在家我父親是不會管我的!因他說要訓練我與我弟,所以碗筷自己洗,屋子自己打掃......直到這個月10號,因鬧鐘被父親拿去不知放哪?隔天就遲到半小時!於是就又被解雇!我知道如同 丁醫師以前說的:每個企業都不是在做慈善事業!但我這情況不解決,就永遠只有找工作-睡過頭(遲到.曠職)-被解雇!永遠這樣下去----!!親友若得知我工作態度是這樣,我----,我已顏面盡失了!說真的,我已快40歲了,再失業或怎樣對自己是不利的!我也不知道為什麼我會變這樣?我本來就是沒時間觀念的人,之後被討厭的人弄成我是老是遲到的人!之後------如同以上敘述!我該怎麼辦?如何能改變這惡習?如何能在天寒地凍的天氣準時起床?
Jason，30~39歲男性，詢問日期：2018/08/13
梁孫源 醫師回覆-精神科
Jason 你好:每一次的挫折，盡量從中擷取教訓。
比如這次鬧鐘被拿走以致睡過頭，那也許你需要多一個鬧鐘，或者開啟手機的鬧鐘功能。
依您的敘述其實你有心振作，多次經歷失敗仍願意再次嘗試，這是您的優勢。
每天睡前，先自我提醒，明天早上要幾點起床，設好鬧鐘再睡，通常會有一些幫助。
過去的就讓它過去，從中學習，並專注於現在及未來的努力。
現在是夏天，比較沒有天寒地凍的問題，是最佳重新嘗試，重新奮起的時機。
祝福您
回覆日期：2018/08/13
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
首先，我想說明的是，您所面臨的困境並不是孤立的，許多精神障礙者在工作和生活中都會遭遇類似的挑戰。
您的情況涉及到睡眠問題、工作適應以及情緒管理等多方面的因素，這些都可能相互影響，形成一個惡性循環。
首先，關於睡眠問題，您提到有時會一睡就是一整天，甚至連續兩天不醒。
這可能與您的精神狀況有關，許多精神障礙患者會經歷睡眠模式的變化，可能是因為藥物的副作用、情緒波動或是生活壓力等因素。
建議您與主治醫師討論您的睡眠問題，看看是否需要調整藥物或是尋求其他治療方法。
其次，您提到的工作困境，頻繁的工作更換和被解雇的經歷，可能與您的時間管理和情緒調適能力有關。
您提到自己有時會遲到或曠職，這可能是因為缺乏時間觀念或是對於工作的壓力感到焦慮。
這種情況下，您可以考慮以下幾個方法來改善：
1. 建立固定的作息時間：儘量每天在相同的時間上床睡覺和起床，這有助於調整您的生物鐘。
即使在休息日，也盡量保持這個規律。
2. 使用多個鬧鐘：如果一個鬧鐘無法叫醒您，可以考慮使用多個鬧鐘，並將它們放在房間的不同位置，這樣您需要起床去關掉它們。
3. 改善睡眠環境：確保您的睡眠環境舒適，避免在睡前使用電子產品，並保持房間的安靜和黑暗。
4. 尋求專業幫助：如果您發現自己無法改善這些問題，建議尋求心理諮詢或精神科醫師的幫助，進行更深入的評估和治療。
5. 情緒管理：學習一些情緒調適的技巧，例如深呼吸、冥想或是輕度運動，這些都有助於減輕焦慮和壓力。
關於工作方面，您提到的工作環境和人際關係也可能影響您的情緒和表現。
您可以考慮尋找一個更適合自己的工作環境，或者尋求庇護工場等專門為精神障礙者設計的工作機會，這些地方通常會提供更具包容性的工作環境和支持。
最後，面對生活中的困難，保持積極的心態是非常重要的。
雖然過去的經歷可能讓您感到沮喪，但每一次的挑戰都是成長的機會。
您已經展現出願意改變的意願，這是非常可貴的。
希望您能夠找到適合自己的方法，逐步改善目前的狀況，並在未來的工作和生活中取得更好的平衡。
祝您一切順利！
類似症狀問題與醫師回覆
如何改善因工作導致的失眠問題？？
醫生您好我只要睡前2小時一工作就算睡前情緒緩和了還是會睡眠不好必須要整個晚上都沒有工作當天晚上才能睡得香甜這樣我晚上什麼事都不能做真的很困擾想請問有什麼辦法讓我可以晚上一直工作然後當天晚上依舊可以睡得好呢?謝謝醫生
彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好!關於您的困擾需要進一步了解您對於在家工作的認知（認知影響情緒進而影響行為）且需要評估是否其他焦慮症狀，建議就診身心科做整體評估求適當之處遇，例如：認知行為治療。謝謝詢問。嘉南療養院 兒童青少年精神科 彭麗芸醫師 敬上 如何改善因工作導致的失眠問題？-點我查看詳細內容
庇護工場待遇及使用困境：精神障礙者的職業選擇？
想老了去庇護工場上班？待遇可以告知嗎？但是還有房貸，上有老母，下有女兒要養，庇護工場會暫緩去。我對schizo.（舊名字）了解，現在病名太嚇人（略）怕剛剛發生的中捷殺人案，可怕（略），年輕生場大病，沈處文那本精神科教課書，我全部症狀都有，寫...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的困擾因為您同時有從精神官能症一直到精神分裂症的問題1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患...庇護工場待遇及使用困境：精神障礙者的職業選擇-點我查看詳細內容
失業、失眠、失自信：精神科問題解決方案？
本人朋友目前失業中他說每當夜深人靜總是無法入眠而且煙癮好像有愈大之趨勢他自己也知道睡前抽煙會影響睡眠品質也試過不要抽煙但還是無法入眠總是會捱到凌晨3~4點而且這陣子不管做什麼是總好像沒有信心怕會失敗整個人幾乎頹廢不知有何良方
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的朋友：你的朋友目前面臨失業的危機，產生情緒的困擾，進而有失眠等問題，很感動有你這樣一位如此關心他的朋友。『危機』是指－人生過程中一個決定性的時刻，會影響一個人走上成長之路，或被擊倒的轉捩點。此時當事人的情緒平衡常受到很大的影響與打擊，...失業、失眠、失自信：精神科問題解決方案-點我查看詳細內容
適應障礙：從工作到生活的挑戰和困擾？
醫師您好:好久不見了!我都在忙工作忙生計,所以一直沒回這Q/A觀看與我有同樣疾病之人的資料,甚至作為借鏡或者說是互相交流.1.去年11月在B超市工作,做得非常認真!從一開始的部分工時制,變成助理營業員.而B超市經理是我很久以前的同學也是情人...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好很高興您有踏出去，找到工作,也做了一段時間。當然最後還是離職，不過這個寶貴經驗可以給我們參考，挫折的原因是什麼，下次能否改進。聽起來是睡過頭，還有可能是工作時的時間分配，輕重緩急。另外，不知道您是否仍在服藥，有的話也可以在回診的時候跟醫...適應障礙：從工作到生活的挑戰和困擾-點我查看詳細內容
銀行員的睡眠障礙：如何治療？？
陳醫師你好:我是一位銀行員工作１５年,已婚育一子６歲,近半年來都是很快入睡,但約４小時即醒來,睡眠即斷斷續續只要一點聲音就醒,因為隔日要上班,都必須強迫自己入睡,又無法入睡好痛苦.之前有看失眠門診有開藥吃是一顆白色藥丸,吃藥即可一覺到天亮,...
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
無奈的人您好：看來您目前面對早醒型態的睡眠障礙，也已經使用一鎮子的睡前藥物。我試著就您提供的資訊，提供我的意見，希望能有所幫助。我想第一個問題應該先談您究竟用了什麼藥？有什麼副作用？詳情其實問您的主治醫師都可以豁然開朗，而據我的猜測十之八九...銀行員的睡眠障礙：如何治療？-點我查看詳細內容