黴漿菌感染肺炎：咳嗽持續不癒，該如何處理？-胸腔內科

黴漿菌感染肺炎,咳嗽問題無法解!？

醫生您好
我大約是2018/6月底時被診斷出是黴漿菌感染的支氣管型肺炎,那時候有服藥治療,抽血也有證實,但咳的問題沒解決!
大約從2018/7/12~13號開始有復洩的情形。後來7/27又再去看一次
因為咳的問題無法斷根!
目前這段期間，劇烈咳嗽的話，屬偶發性，有時候咳到差點想嘔吐感。喉嚨(刺刺的)就會有劇咳的現象，就乾咳，有時候只有微痰。躺平時會有點鼻塞!
一般吃多久的藥無法全癒，才會是慢性支氣管炎呢？建議吃中藥嗎？
因7/27之後,就沒有再服藥了,因為有腹瀉的問題,醫生是有建議我吃益生菌,所以那段期間我沒服用藥物,怕是藥物導致,醫生也有幫我用聽診器看說!我的肺沒問題啊!以乾淨了!
所以7/27之後我是吃益生菌,腹瀉的問題目前已改善了!但是偶發性的咳嗽還是存在且是劇咳!請問黴漿菌型咳嗽，需困擾多久才會好呢?建議朝什麼方向看診？黴漿菌會演變成氣喘嗎?

謝謝!

Emily，30~39歲女性，詢問日期：2018/08/25

陳俊偉醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院胸腔內科/主治醫師

建議您再與您的主治醫師討論服藥後的情形，及服用中藥的適當性。祝健康。

回覆日期：2018/08/25
資料來源：台灣e院 - 黴漿菌感染肺炎,咳嗽問題無法解!

彙整補充說明

根據您的描述，您在2018年被診斷為黴漿菌感染的支氣管型肺炎，並且在治療後仍然持續出現咳嗽的問題。
黴漿菌感染通常是由於Mycoplasma pneumoniae引起的，這是一種非典型細菌，常見於青少年和年輕成年人。
這種感染的症狀包括持續的咳嗽、喉嚨痛、胸痛以及有時伴隨輕微的發燒。

首先，對於您提到的持續咳嗽問題，這可能與多種因素有關。
黴漿菌感染後，咳嗽可能會持續數週至數月，特別是在感染後的恢復期。
若咳嗽持續超過八週，則可能被診斷為慢性咳嗽。
慢性支氣管炎的定義是持續咳嗽伴隨痰液，通常持續三個月以上，並且在兩年內至少發生過兩次。

您提到的劇烈咳嗽及偶發性的嘔吐感，可能是由於咳嗽過於劇烈所引起的反射性反應。
這種情況下，建議您再次就醫，並告知醫生您的症狀持續時間及其影響，這樣醫生可以進行更深入的檢查，例如肺功能測試或影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

至於中藥的使用，這需要根據您的具體情況來決定。
中藥在某些情況下可以輔助治療，但建議在使用前先諮詢專業醫師的意見，特別是考慮到您之前的腹瀉問題及目前的健康狀況。

關於黴漿菌是否會演變成氣喘，黴漿菌感染本身不會直接導致氣喘，但如果您有過敏體質或其他呼吸道疾病，黴漿菌感染可能會引發或加重氣喘的症狀。
氣喘的發作通常與過敏原、運動、冷空氣或呼吸道感染有關，因此如果您有氣喘的家族史或過敏史，建議定期檢查並與醫生討論。

最後，對於咳嗽的持續時間，黴漿菌感染的咳嗽通常會隨著時間逐漸改善，但如果症狀持續不癒，建議您尋求專科醫師的幫助，進行詳細的檢查和評估，以便制定適合的治療計劃。
希望您能早日康復！