停用利福全和百憂寧後出現思維混亂等問題，應如何調整身體？-精神科

利福全藥物問題？

醫生!!
我因為緊張因素有在服用利福全和百憂寧每天各2粒服用11個月之後自行停止吃藥

然後停藥以後出現思考混亂記憶力下降專注力下降理解能力也出現問題也很疲倦
想說是戒斷現象產生, 所以忍下來 ,但是到今天為止已經六個月了這些症狀依然還存在

請問我應該配合復健或飲食嗎來調整身體嗎
我應該怎麼辦！！！

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2018/09/05

黃嘉彬醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：尚語身心診所院長、精神科主治醫師

您好：
驟然停藥後，上述的狀況，有兩個可能的狀況：1. 戒斷症狀；然而理應在數周後情況逐漸緩減，特別是利福全與百憂寧(fluoxetine)這兩種藥半衰期不短，戒斷症狀相對其他同類型但半衰期短的藥來的輕微。2. 焦慮症狀復發；這需要與您在治療前的焦慮症狀來做比較，是否相類似。另外焦慮嚴重時也會有明顯的睡眠障礙，也會導致白天出現您提到的情形。
所以我建議您，仍需要回診與醫師討論，釐清上述提到的可能性。還有不想吃藥背後的心路歷程也可以與醫師溝通討論，來讓醫師來建議您優先考慮的非藥物療法有哪些，如此能讓療癒的過程更加平順。

回覆日期：2018/09/05
資料來源：台灣e院 - 利福全藥物問題

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實讓人感到困擾。
停用利福全（Rifampicin）和百憂寧（Fluoxetine）後出現思維混亂、記憶力下降、專注力不足等問題，可能與藥物的戒斷反應或焦慮症狀的復發有關。
這些症狀在停藥後的幾週內通常會有所改善，但如果持續六個月仍未改善，則需要更深入的評估。

首先，利福全和百憂寧的停用可能會導致一些生理和心理上的變化。
利福全主要用於治療結核病，而百憂寧則是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），常用於治療憂鬱症和焦慮症。
這兩種藥物的停用可能會影響到神經傳導物質的平衡，特別是血清素的水平，這可能導致情緒波動、思維混亂等症狀。

在這種情況下，建議您首先回診與您的主治醫師討論，讓醫師了解您的症狀持續時間及其影響，並考慮是否需要重新評估您的治療計畫。
醫師可能會建議您進行一些心理評估，以確定是否存在焦慮或憂鬱症狀的復發，並根據您的具體情況調整治療方案。

除了藥物治療，您也可以考慮以下幾種非藥物療法來幫助調整身體和心理狀態：
1. 規律作息：保持固定的作息時間，確保每天有足夠的睡眠，這對於改善思維清晰度和專注力非常重要。

2. 飲食調整：均衡的飲食對於大腦健康至關重要。
建議增加富含Omega-3脂肪酸的食物（如魚類、堅果）、抗氧化劑（如水果、蔬菜）和維生素B群（如全穀類、豆類），這些都有助於改善認知功能。

3. 運動：定期的身體活動可以促進血液循環，釋放壓力，並有助於改善情緒和認知功能。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。

4. 心理治療：考慮尋求心理諮詢或認知行為療法（CBT），這可以幫助您學習應對焦慮和壓力的技巧，並改善思維模式。

5. 放鬆技巧：如冥想、深呼吸、瑜伽等放鬆技巧可以幫助減輕焦慮，改善心理狀態。

6. 社交支持：與朋友或家人保持聯繫，分享您的感受，獲得他們的支持和理解，這對於心理健康也非常重要。

最後，請記住，這些症狀的改善可能需要時間，耐心和持續的努力是關鍵。
如果症狀持續或加重，務必及時尋求專業醫療幫助。
希望您能早日恢復健康，感謝您再次分享您的經歷！