新手媽媽的困擾：產後憂鬱、家庭壓力與自我價值感的探索-產後憂鬱諮詢

是否為產後憂鬱？還是另有其他精神疾病？？

劉醫師您好
我是剛生產完三個多月的新手媽媽
懷孕期間因為婆家的觀念不同已經有點煩躁
他們可以忍受家裡都是煙味
在家裡抽煙
但我無法
老公革命過一陣子才好些
公婆只認為我們太誇張大驚小怪
而公婆又有點重男輕女
剛好這頭胎就是男寶寶
懷孕期間我就開始焦慮擔心
生產後更是如此
養育問題，公婆問題
因為老公是職軍，平常我都住娘家
等他放假時候會一起回婆家
但只要回婆家前我會焦慮不安
因為公婆為了看孫子不尊重我們
有時候房門一開就直接進來
在婆家我害怕小孩哭鬧
我是餵母奶的媽媽，有時候自己在房間擠奶
他一哭鬧就開始緊繃焦慮，害怕公婆敲門甚至直接闖進來
（有時候沒辦法鎖門）
產後一個月開始我漸漸有想死的念頭
甚至覺得為什麼不當初生產發生意外死在產台上就好
曾經跟公婆說”不要太常抱著小孩，沒哭鬧就讓他自己玩，不然我會很難照顧”
之後公婆就不定時用言語酸我，講話不好聽
這一個多月以來我已經明顯變得很不快樂，也會打自己發洩
自己一個人的時候會想著用甚麼方法結束自己生命
對生活沒什麼動力
朋友邀約也不太想出門
也沒辦法出門
因為有沒有工作，煩惱未來是否能順利回到職場
在娘家，娘家爸爸講話也酸，認為我在家都沒事做
自己的媽媽也是，覺得我沒用
我一直覺得是不是我自己的錯？沒人懂我
變得容易生氣，焦躁不安，情緒也很不穩定，想大叫砸東西
有時候沒什麼起伏，下一秒我就暴躁生氣
看不慣任何人的作為
母奶量因為這樣減少很多
又因為減少心情更糟
惡性循環
我不知道自己這樣是怎麼了
小孩最近幾天半夜開始哭鬧
我覺得煩躁
沒辦法讓他知道我很生氣
我只好打自己發洩
然後哭
之後就失眠
每天有睡著就是做夢
就連小小休息一下也做夢

這些情緒問題已經超過兩個禮拜
我不知道如何是好
上次提起勇氣跟老公說了這樣的情況
但我還是沒有比較好
覺得是產後憂鬱但又覺得自己不會這樣
從國中到現在曾經斷斷續續想輕生
也拿過刀子自殘
所以想請教醫師
我這樣是否有精神上的問題存在？
是否要就醫？
怕就醫吃藥不能順利讓寶寶喝母奶到半年……

謝謝醫師回答

L小姐，20~29歲女性，詢問日期：2018/09/19

劉仁杰醫師回覆-產後憂鬱諮詢

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院婦產科主任（產後憂鬱諮詢門診）

您好，從您的敘述感覺您的生活在產後有著許多壓力事件，這些壓力事件也對你的生活產生一定程度的影響，建議您儘速尋求精神科醫師或心理、家庭專業人士諮商協助。

回覆日期：2018/09/19
資料來源：台灣e院 - 是否為產後憂鬱？還是另有其他精神疾病？

彙整補充說明

您好，首先感謝您分享這麼深入的心情與困擾。
從您的描述中，可以看出您正面臨著許多壓力與挑戰，這些情緒上的波動和焦慮感是許多新手媽媽在產後可能會經歷的情況。
根據您的敘述，您可能正經歷產後憂鬱症的症狀，這是一種在產後常見的心理健康問題，可能會影響到母親的情緒、行為和整體生活品質。

產後憂鬱症的症狀包括情緒低落、焦慮、失去興趣、對生活缺乏動力、睡眠障礙、食慾改變等。
您提到的想死的念頭、自殘的衝動、情緒不穩定、對小孩的照顧感到無力等，都是需要重視的警訊。
這些情緒的變化不僅影響到您自己，還可能影響到與寶寶的親子關係，甚至對家庭的整體氛圍造成影響。

在這樣的情況下，尋求專業的幫助是非常重要的。
建議您儘快諮詢精神科醫師或心理諮商師，讓專業人士幫助您進行評估與治療。
許多新手媽媽對於就醫有顧慮，特別是擔心藥物會影響母乳餵養，但其實有許多治療方案可以考慮，包括心理諮商、認知行為療法等，這些方法不一定需要藥物介入，且對於母乳餵養的影響相對較小。

此外，與家人溝通也是非常重要的。
您可以試著與您的丈夫分享您的感受，讓他了解您的困擾，並尋求他的支持。
或許他可以幫助您在婆家時設置一些界限，讓您有更多的空間與時間來照顧自己和寶寶。
您也可以考慮尋找其他支持系統，例如媽媽團體或朋友，分享彼此的經驗，這樣可以減輕孤獨感，並獲得情感上的支持。

最後，請記得，您並不孤單，許多新手媽媽都會經歷類似的挑戰。
給自己一些時間去適應這個新的角色，並且對自己保持耐心。
照顧好自己的心理健康，才能更好地照顧寶寶。
希望您能夠找到合適的支持，早日走出這段困境，恢復到更好的狀態。
祝福您！