放療後立即進行正子掃描，是否易引致false positive?-腫瘤科

乳癌剛完成放療就進行正子掃描？

陳醫師您好：

如果乳癌剛完成放療（放療前已完成局部切除手術）就接著做正子掃描，是否做完放療的部位會因為發炎或還沒復原等因素形成亮點，造成false positive呢？

謝謝！

Mary，60~69歲女性，詢問日期：2018/10/09

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

Mary／60歲／女

來信平安

通常都建議2個月後

1. 做完放射治療，該部位會出現瀰漫性提升，跟惡性腫瘤不太一樣，所以理論上可以分辨得出來。

2. 但如果想排除該部位有殘餘腫瘤，還是建議至少2個月後。

3. 你已經開過刀，做正子的目的，如果是為了檢查乳房，懷疑小的復發，要等2個月後
如果是為了檢查全身，隨時都可以做

敬祝痊癒

桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2018/10/09
資料來源：台灣e院 - 乳癌剛完成放療就進行正子掃描

彙整補充說明

放療後立即進行正子掃描確實可能會引起假陽性（false positive）的情況。
這主要是因為放射治療後，治療部位可能會出現發炎、組織修復或其他生理變化，這些變化在正子掃描中可能顯示為異常的亮點，從而干擾醫生對影像的解讀。

正子掃描（PET掃描）主要是利用放射性藥物（如氟脫氧葡萄糖，FDG）來評估細胞的代謝活動。
癌細胞通常代謝活躍，因此在掃描中會顯示為亮點。
然而，放療後的組織因為受到輻射影響，可能會出現炎症反應，這也會導致代謝活動的增加，從而在影像上顯示為亮點，這就是假陽性的來源。

根據臨床經驗，醫師通常建議在完成放療後至少等待2個月再進行正子掃描。
這段時間可以讓治療部位的組織有機會恢復，減少因為發炎或其他生理變化而造成的影像誤判。
這樣的做法不僅能提高影像的準確性，還能更有效地排除殘餘腫瘤的可能性。

此外，對於乳癌患者來說，術後的追蹤檢查是非常重要的。
若在放療後立即進行正子掃描，可能會因為影像的模糊性而影響到後續的治療決策。
因此，醫生會根據患者的具體情況，建議適當的檢查時間，以確保檢查結果的準確性。

在這種情況下，若有懷疑殘餘腫瘤的情況，建議在放療後的2個月進行正子掃描，這樣可以更清楚地評估治療效果，並做出相應的後續治療計劃。
若有需要，醫生也可能會建議其他影像學檢查（如MRI或CT）來輔助診斷。

總之，放療後立即進行正子掃描可能會因為組織的修復和發炎反應而導致假陽性，因此建議在進行此類檢查時，遵循醫生的建議，適當延後檢查時間，以獲得更準確的診斷結果。
希望這些資訊能幫助您更好地理解放療後的檢查安排，並在後續的治療中做出明智的決策。