如何辨識和處理強迫症？-精神科

不知道是不是強迫症？？

醫生您好:
我的心裡常會出現對神明或往生者不敬的話或畫面(通常都是髒話或跟性有關的東西)，尤其是在寫字或按開關的時候會出現，然後我就會想擦掉重寫或再按一次開關抵銷我剛才亂想的畫面(我知道這兩者根本沒關聯，但我覺得如果我不再重複一次就會發生不好的事，也會覺得很焦慮)。

1我的症狀是看了又忘要一直重複確認，然後我會反覆的鎖門、檢
查，鎖門、檢查最久可以反覆這些動作持續十幾分鐘常常明明已
經騎車離住處1公里了，還是會折回家檢查，我老覺得門沒鎖。
2看文字的時候不能馬上確定要一直重複確認那個文字，還有每天
都要不斷的重複檢查跟查看，看影片也要看好幾遍才能確定影片
內容在說什麼，連我在打現在的內容都一直重複確認。
3還有老師沒將重點寫到黑板上而是用口述的我一聽完後就忘了之
後回想也想不出來懷疑是否記憶衰退每次聽會一直問自己是否記
得不斷提醒自己很不自然症狀擴大之後我看電視怕不能連貫別人
交代的事忘記。
4做事情不能馬上應變，要一直重複確認安心了才能做決定。
5不知道這是什麼怪病，希望醫生可以幫我解答謝謝您。

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2018/11/06

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友你好
確實很像是強迫症，建議宜至精神醫療院所就醫。
祝早日康復

吳恩亮

回覆日期：2018/11/06
資料來源：台灣e院 - 不知道是不是強迫症？

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您可能正面臨強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）的困擾。
強迫症是一種焦慮障礙，主要特徵是反覆出現的強迫思維（obsessions）和強迫行為（compulsions）。
強迫思維是指那些不受控制的、令人不安的想法或畫面，而強迫行為則是為了減輕這些焦慮而重複進行的行為。

您提到的情況，例如對神明或往生者的不敬想法、反覆檢查門是否鎖好、重複確認文字內容等，都是強迫症的典型表現。
這些行為和想法雖然您自己知道是沒有邏輯關聯的，但卻無法控制，並且會引發焦慮感，這是強迫症的核心特徵之一。

辨識強迫症的要點：
1. 強迫思維：持續出現的、不受控制的想法或畫面，通常伴隨著焦慮感。

2. 強迫行為：為了減輕焦慮而重複進行的行為，這些行為通常是無法合理解釋的。

3. 時間消耗：這些思維和行為會佔用大量時間，影響日常生活和功能。

4. 自我認知：患者通常能夠意識到這些行為和想法是不合理的，但仍然無法控制。

處理強迫症的方法：
1. 尋求專業幫助：建議您尋求精神科醫師或心理醫師的評估與治療。
專業的心理治療，特別是認知行為療法（Cognitive Behavioral Therapy, CBT），對於強迫症的治療非常有效。

2. 認知行為療法：這種療法通常包括「暴露與反應預防」（Exposure and Response Prevention, ERP），即讓患者面對引發焦慮的情境，同時學習不去執行強迫行為。
這樣可以逐漸減少對強迫行為的依賴。

3. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會建議使用抗焦慮藥物或抗憂鬱藥物（如SSRIs），這些藥物可以幫助減輕強迫症的症狀。

4. 自我幫助策略：您可以嘗試一些自我幫助的方法，例如：
- 記錄日記：記錄下您的強迫思維和行為，了解它們的模式。

- 放鬆技巧：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些可以幫助減輕焦慮。

- 建立支持系統：與家人或朋友分享您的感受，尋求他們的理解和支持。

5. 教育自己：了解強迫症的特徵和治療方法，可以幫助您更好地應對這種情況。

強迫症的治療通常需要時間和耐心，但許多患者在接受適當的治療後能夠顯著改善生活質量。
希望您能夠及早尋求專業的幫助，並找到適合自己的治療方案。
祝您早日康復！