強迫症的困擾?
醫生您好:我想請問我原本只是會很常回頭擔心自己的東西有沒有掉,後來演變成現在只要騎車在路上只要有聽到任何聲音都會覺得是自己東西掉了而反覆的想是不是東西掉了,這陣子更是連等紅燈都會反覆看左右有沒有掉東西,如果沒有看還會一直猶豫要不要騎回去檢查,但自己也清楚是不可能但只要不看都會很擔心掉東西,或者是停完車會一直看左右兩邊的地板,明明自己也清楚沒有東西,但也會看很久怕東西遺漏掉,甚至是連吃完的便當盒或者是袋子都會看很久裡面有沒有東西怕因為丟掉而把自己東西丟掉,也會反覆檢查垃圾桶看有沒有自己東西,連回家開門進去也會一直看地板看有沒有掉東西,連穿衣服外套褲子都會檢查很久有沒有東西⋯但自己都很清楚這些想法都不可能,但只要不看就會很猶豫是不是真的有東西或是如果因為沒有檢查而不見怎麼辦⋯想知道有沒有什麼讓自己催眠的方式可以讓自己好轉還是一定要靠藥物才能感受。
H,20~29歲男性,詢問日期:2018/12/12
林勉璋 醫師回覆-精神科
H您好:看起來你有強迫症的症狀,若是症狀輕微的話,未必需要用藥,可以採取認知行為治療的方式來處理,也就是要練習"暴露-不反應療法"。
此外,了解您最近生活上是否有些壓力,對於症狀的改善也會有幫助。
詳細的治療方式可能還需要您至身心科就醫,與醫師討論會比較清楚。
回覆日期:2018/12/12
彙整補充說明
克服強迫症的困擾是一個需要耐心和時間的過程,首先要了解強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)是一種焦慮障礙,患者常常會經歷重複的、不受控制的想法(強迫思維)和行為(強迫行為)。
這些強迫思維和行為通常會干擾日常生活,造成情緒上的困擾。
根據您的描述,您目前的情況顯示出強迫症的典型症狀,例如對物品的過度檢查和對掉落物品的焦慮。
這些行為雖然可以暫時減輕焦慮,但長期來看卻會加重症狀,形成惡性循環。
以下是一些克服強迫症的建議:
1. 認知行為治療(CBT):這是一種有效的心理治療方法,特別是“暴露與反應預防”(Exposure and Response Prevention, ERP)技術。
這種方法的核心在於讓患者逐漸面對引發焦慮的情境,同時不進行強迫行為。
透過這種方式,您可以學會在面對焦慮時不必依賴檢查行為,並逐漸減少焦慮感。
2. 藥物治療:如果您的症狀嚴重影響到日常生活,藥物治療可能是必要的。
常見的抗憂鬱藥物,如選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs),對於強迫症有良好的療效。
這些藥物可以幫助調節大腦中的化學物質,減少焦慮和強迫行為。
3. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,可以幫助您在焦慮發作時緩解壓力。
這些技巧可以幫助您在面對強迫思維時保持冷靜,並減少焦慮感。
4. 建立支持系統:與家人和朋友分享您的感受,讓他們了解您的困擾,這樣他們可以在您需要的時候提供支持和鼓勵。
參加支持團體也可以讓您與其他有相似經歷的人交流,獲得更多的理解和支持。
5. 設定小目標:逐步挑戰自己的強迫行為,設定小目標來減少檢查的頻率。
例如,您可以嘗試在騎車時不回頭檢查物品,並逐漸延長不檢查的時間。
每次成功地抵抗強迫行為後,給自己一些正面的鼓勵。
6. 記錄進展:保持日記,記錄您的情緒變化和強迫行為的頻率,這樣可以幫助您更清楚地了解自己的進展,並在治療過程中保持動力。
最後,強迫症的治療是一個長期的過程,可能需要幾個月甚至更長的時間才能看到明顯的改善。
重要的是要保持耐心,並與專業的心理醫生或精神科醫師密切合作,制定適合您的治療計劃。
希望這些建議能幫助您逐步克服強迫症的困擾,恢復正常的生活。
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