強迫症的困擾與治療-精神科

強迫症的疑慮？

醫師你好想請教幾個強迫症的問題

1.本人患有強迫證已經多年，因為家人的開導，加上之前也有明白一些事情前因後果，可是目前每天還是會低頻率強迫，有時有好、有壞、普通，但已經不影響生活了，請問這樣還需要就醫嗎？強迫症是否也無法根治？

2.因為一些事件(或是該事件有相關食物、物品)，有關於味覺的部分，我會強迫思考該食物的味道，這也是強迫症的一種嗎？

3.從我開始有強迫症後，到後期我的強迫症是會挑時刻去強迫的，例如:我在看一部電影精彩的地方、結束。或者是做一些我喜歡的事情，頭腦就會有強迫，總之就是我認為美好的、不錯的事物、或是一些特別的，就比較容易強迫，之前還在糾結強迫的時候。我常常因為這樣懊惱不已，那我是想請問這也是強迫症的病症之一嗎？

阿國，20~29歲男性，詢問日期：2023/05/10

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

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1.本人患有強迫證已經多年，因為家人的開導，加上之前也有明白一些事情前因後果，可是目前每天還是會低頻率強迫，有時有好、有壞、普通，但已經不影響生活了，請問這樣還需要就醫嗎？強迫症是否也無法根治？

如果不困擾，不一定要就醫。是可能根治則因人而異。

2.因為一些事件(或是該事件有相關食物、物品)，有關於味覺的部分，我會強迫思考該食物的味道，這也是強迫症的一種嗎？

也許是。

3.從我開始有強迫症後，到後期我的強迫症是會挑時刻去強迫的，例如:我在看一部電影精彩的地方、結束。或者是做一些我喜歡的事情，頭腦就會有強迫，總之就是我認為美好的、不錯的事物、或是一些特別的，就比較容易強迫，之前還在糾結強迫的時候。我常常因為這樣懊惱不已，那我是想請問這也是強迫症的病症之一嗎？

也許是。

吳恩亮醫師

回覆日期：2023/05/10
資料來源：台灣e院 - 強迫症的疑慮

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷與問題，這對於理解強迫症的困擾非常重要。
強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）是一種常見的精神疾病，主要特徵是反覆出現的強迫思考（obsessions）和強迫行為（compulsions）。
以下是針對您的問題的詳細回答：
1. 是否需要就醫？

您提到目前的強迫症狀已經不影響生活，這是非常好的進展。
強迫症的治療通常是針對那些明顯影響日常生活和功能的症狀。
如果您的症狀已經減輕到不影響生活的程度，您可以選擇不就醫，但仍建議定期與醫師保持聯繫，尤其是如果症狀有惡化的跡象。
強迫症雖然難以完全根治，但透過適當的治療（如認知行為療法和藥物治療），許多患者可以顯著改善症狀，並學會更好地管理自己的情況。

2. 味覺的強迫思考是否屬於強迫症？

是的，您提到的對食物味道的強迫思考也可以被視為強迫症的一種表現。
強迫思考不僅限於恐懼或焦慮的內容，還可以涉及各種感官的經驗，包括味覺、嗅覺等。
這種情況下，您可能會反覆思考某種食物的味道，這可能會引發焦慮或不安，進而影響您的情緒和行為。

3. 強迫思考與情境的關聯性
您提到在享受某些活動或美好時刻時，強迫思考會更容易出現，這也是強迫症的一種表現。
強迫症的症狀往往會在壓力或情緒波動時加劇，這是因為情緒的高低會影響大腦的運作，導致強迫思考的頻率和強度增加。
這種情況下，您可能會感到懊惱，因為這些強迫思考會干擾您享受當下的美好時光。

補充說明
強迫症的治療通常包括以下幾種方法：
- 認知行為療法（CBT）：這是一種有效的心理治療方法，特別是暴露與反應預防（ERP）技術，幫助患者面對他們的恐懼並學會不去執行強迫行為。

- 藥物治療：選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRIs）是治療強迫症的常用藥物，能有效減輕症狀。

- 支持性療法：與家人和朋友的支持、參加支持小組等，都能幫助患者更好地應對強迫症。

最後，強迫症的症狀可能會隨著時間的推移而變化，因此保持與醫療專業人士的聯繫是非常重要的。
即使目前的症狀不影響生活，定期的評估和支持仍然有助於防止未來的惡化。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並找到適合的應對方式。
祝您健康平安！