強迫症的困擾與治療-精神科

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強迫症的疑慮?


醫師 你好 想請教幾個強迫症的問題1.本人患有強迫證已經多年,因為家人的開導,加上之前也有明白一些事情前因後果,可是目前每天還是會低頻率強迫,有時有好、有壞、普通,但已經不影響生活了,請問這樣還需要就醫嗎?
強迫症是否也無法根治?
2.因為一些事件(或是該事件有相關食物、物品),有關於味覺的部分,我會強迫思考該食物的味道,這也是強迫症的一種嗎?
3.從我開始有強迫症後,到後期我的強迫症是會挑時刻去強迫的,例如:我在看一部電影精彩的地方、結束。
或者是做一些我喜歡的事情,頭腦就會有強迫,總之就是我認為美好的、不錯的事物、或是一些特別的,就比較容易強迫,之前還在糾結強迫的時候。
我常常因為這樣懊惱不已,那我是想請問這也是強迫症的病症之一嗎?



阿國,20~29歲男性,詢問日期:2023/05/10

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友好1.本人患有強迫證已經多年,因為家人的開導,加上之前也有明白一些事情前因後果,可是目前每天還是會低頻率強迫,有時有好、有壞、普通,但已經不影響生活了,請問這樣還需要就醫嗎?
強迫症是否也無法根治?
如果不困擾,不一定要就醫。
是可能根治則因人而異。
2.因為一些事件(或是該事件有相關食物、物品),有關於味覺的部分,我會強迫思考該食物的味道,這也是強迫症的一種嗎?
也許是。
3.從我開始有強迫症後,到後期我的強迫症是會挑時刻去強迫的,例如:我在看一部電影精彩的地方、結束。
或者是做一些我喜歡的事情,頭腦就會有強迫,總之就是我認為美好的、不錯的事物、或是一些特別的,就比較容易強迫,之前還在糾結強迫的時候。
我常常因為這樣懊惱不已,那我是想請問這也是強迫症的病症之一嗎?
也許是。
吳恩亮醫師

回覆日期:2023/05/10

彙整補充說明


強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)是一種常見的心理健康問題,通常表現為反覆出現的強迫思維(obsessions)和強迫行為(compulsions)。
這些症狀可能會對患者的日常生活造成困擾,但程度因人而異。
針對您提出的問題,我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

1. 是否需要就醫?

根據您的描述,您已經能夠理解自己的強迫症狀並且這些症狀並未對您的生活造成重大影響。
如果強迫症狀的頻率和強度較低,且不影響您的日常生活,那麼不一定需要立即就醫。
然而,強迫症的治療效果因人而異,有些人可能會隨著時間的推移而改善,而另一些人則可能需要專業的幫助。
即使目前的情況不算嚴重,若您感到困擾或希望進一步改善,尋求心理諮詢或精神科醫生的意見仍然是值得考慮的選擇。

2. 味覺相關的強迫思考是否屬於強迫症?

您提到的對食物味道的強迫思考,確實可以被視為強迫症的一種表現。
強迫症的思維不僅限於特定的主題,任何讓您感到焦慮或不安的想法都可能成為強迫思維。
這種思維模式可能會導致您對某些食物或事件產生過度的關注和焦慮,這在強迫症患者中是相對常見的。

3. 強迫症的症狀是否會在特定時刻加劇?

您提到在觀看電影或做喜歡的事情時,強迫症狀會更容易出現,這也是強迫症的一個特徵。
強迫症的症狀往往會在壓力較大或情緒波動的時候加劇,尤其是在您專注於某些愉快的活動時,可能會因為內心的焦慮而引發強迫思維。
這種情況下,您可能會感到懊惱,因為這些強迫思維會干擾到您享受當下的能力。


補充說明
強迫症的治療通常包括心理治療和藥物治療。
認知行為療法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)特別是暴露與反應預防(Exposure and Response Prevention, ERP)被證實對許多患者有效。
這種療法的核心在於讓患者逐漸面對他們的強迫思維和情境,同時學習不去執行強迫行為。
藥物方面,選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)如氟西汀(Prozac)和舍曲林(Zoloft)等,對許多患者也有幫助。

此外,強迫症的根治並不容易,許多患者可能會經歷長期的症狀波動。
雖然有些人能夠在治療後顯著改善,但也有些人可能需要長期的管理和支持。
重要的是,尋求專業的幫助和支持,並與醫療提供者密切合作,以找到最適合您的治療方案。

如果您對自己的症狀感到困擾,或是希望進一步了解治療選擇,建議您尋求專業的心理健康服務。
這樣不僅能幫助您更好地理解自己的狀況,還能提供有效的應對策略,改善您的生活品質。

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