手抖、無力和疲勞:Propranolol的副作用及處理方法-神經內科

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手抖 四肢不定時無力?


前幾天去檢查平時會有些微的手抖症狀開了309 propranolol心律錠(心康樂錠) 早晚吃吃了三個多禮拜了 手抖 四肢會無力(非常痛苦,無法專心做事) 容易疲倦請問這藥有副作用有這些是正常的藥物副作用嗎? 還是這藥本身沒有這些副作用?主要想問這藥會造成四肢麻木刺痛無力嗎?產生這些副作用是不是該直接停藥比較好?



Y謙,30~39歲男性,詢問日期:2018/11/07

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:根據您的描述,propranolol 主要是一種交感神經的抑制劑。
對於原發性顫抖或是情緒緊張產生的顫抖有不錯的治療效果。
但因為心跳及血壓下降可能造成某些副作用如疲憊、睏倦、心跳徐緩、雙手皮膚感覺異常。
如果沒有出現較嚴重的暈眩、失眠、心悸、AV阻斷、支氣管痙攣。
如果顫抖的有治療效果,建議可以減少使用的劑量,來降低副作用。
建議您可以找您的主治醫師討論檢查及治療藥物的調整祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江醫師 關心您



回覆日期:2018/11/07

彙整補充說明


Propranolol(心康樂錠)是一種常用的β-adrenergic blocker(β-腎上腺素受體拮抗劑),主要用於治療高血壓、心律不整、焦慮症狀及原發性顫抖等。
根據您的描述,您在服用此藥物後出現了手抖、四肢無力及疲倦等症狀,這些都可能是Propranolol的副作用。

首先,Propranolol的常見副作用包括:疲倦、頭暈、心跳減慢、手腳冰冷、以及在某些情況下可能會引起手抖或肌肉無力。
這些副作用的發生與個體的生理狀況、劑量及用藥時間有關。
特別是對於某些人來說,Propranolol可能會導致交感神經系統的抑制,進而影響到肌肉的力量和感覺,造成無力或麻木的感覺。

您提到的四肢無力和疲倦,可能是由於Propranolol降低了心跳和血壓,導致血液循環不良,進而影響到肌肉的供氧和營養,造成無力感。
此外,Propranolol也可能影響到神經系統的功能,導致手腳的感覺異常,如麻木或刺痛。

對於這些副作用的處理,首先建議您不要自行停藥,因為突然停藥可能會導致戒斷症狀,甚至引發心臟問題。
最好的做法是與您的主治醫師進行詳細的溝通,告訴他您目前的症狀和感受。
醫師可能會根據您的情況調整劑量,或是考慮更換其他藥物。

在此同時,您也可以考慮一些非藥物的輔助方法來改善症狀,例如:
1. 適度運動:輕度的有氧運動,如散步或游泳,可以促進血液循環,改善肌肉的力量和耐力。

2. 均衡飲食:確保攝取足夠的營養,特別是富含維生素B群和鎂的食物,這些對神經和肌肉的健康非常重要。

3. 充足的休息:確保每天有足夠的睡眠,避免過度疲勞。

4. 壓力管理:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減少焦慮和壓力,進而改善身體的整體狀況。

總之,Propranolol的副作用因人而異,您所經歷的症狀可能與藥物的作用有關,但也可能是其他因素所引起的。
請務必與醫師討論,尋求專業的建議和適當的處理方案,以確保您的健康和安全。
希望您能早日改善症狀,恢復正常的生活。

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