必賴克廔手抖副作用：內科問題解析-內科

藥物相關問題？

醫師您好，我半年前有驗出抗磷脂質抗體，當時的醫師有開必賴克廔和伯基給我；目前吃了一陣子，前陣子有手麻的副作用，近期則是出現了手抖(主要是在用筷子夾菜、用湯匙舀湯時發生)，但打籃球、拋接小球和靜止放鬆時不會發生，請問這會是必賴克廔的副作用嗎？

朴，20~29歲男性，詢問日期：2025/12/04

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

您的問題，之前有問過。我覺得，如果只是單就手抖，必賴克婁比較不會有手抖的副作用，我本身沒遇過，建議您可以回診找您的風濕科主治醫師討論，必要時需要安排其他檢查，尋找非藥物副作用的原因。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2025/12/04
資料來源：台灣e院 - 藥物相關問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在服用必賴克廔（Baclofen）後出現了手抖的情況，尤其是在使用筷子或湯匙時更為明顯，而在靜止或進行其他活動時則不會出現。
這種情況可能與藥物的副作用有關，但也可能是其他因素所引起的。

首先，必賴克廔是一種肌肉鬆弛劑，主要用於治療肌肉痙攣和相關的神經系統疾病。
雖然它的主要作用是減少肌肉緊張，但在某些情況下，可能會引起一些副作用，包括頭暈、疲倦、肌肉無力等。
手抖的情況在某些患者中也可能出現，尤其是在劑量較高或身體對藥物的反應較強時。

根據您所描述的手抖情況，這種抖動在使用筷子或湯匙時出現，這可能是屬於「動作性顫抖」（kinetic tremor），這類顫抖通常在進行精細動作時更為明顯，而在靜止時則不會出現。
這與帕金森病的靜止性顫抖有所不同，後者通常在靜止時出現，並伴隨其他症狀如肢體僵硬和步伐變小。

此外，您提到的手麻的情況也可能與神經系統的問題有關，特別是抗磷脂質抗體的檢測結果，這可能提示存在自體免疫性疾病的風險。
抗磷脂質綜合症可能會導致血栓形成，進而影響到神經的供血，造成手麻或其他神經症狀。

建議您可以考慮以下幾點：
1. 與醫師討論：建議您儘快與開立必賴克廔的醫師進行詳細的討論，告知他們您的手抖及手麻的情況，醫師可能會根據您的症狀調整藥物劑量或更換其他藥物。

2. 進一步檢查：如果手抖的情況持續或加重，建議進一步進行神經內科的評估，包括神經傳導檢查或影像學檢查，以排除其他潛在的神經系統疾病。

3. 生活方式調整：在日常生活中，您可以嘗試減少壓力，保持良好的作息，並避免過度疲勞，這些都有助於減少手抖的情況。

4. 觀察其他症狀：注意是否有其他伴隨症狀出現，如情緒波動、疲倦、失眠等，這些都可能與您的手抖有關。

總之，手抖的原因可能是多方面的，除了藥物副作用外，還需考慮其他可能的神經系統問題。
希望您能儘快就醫，獲得適當的診斷與治療，祝您早日康復！