母親長期頭暈且血壓波動不定，可能是什麼原因？可以如何處理？-神經內科

詢問原因？

醫師你好~想請問一下媽媽63歲,長期頭暈,站太久也會頭暈要躺著才會緩和一些,而且吃到鹹的或甜的就會血壓升高(大概140幾~160幾),但一段時間又會恢復到120幾(血壓反反覆覆一下高一下低),請問這是什麼原因?有什麼方法處理嗎?照腦波查的出原因嗎?謝謝

茹茹，30~39歲女性，詢問日期：2019/01/12

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，令堂的症狀出現在站立一段之後，一定要先排除血壓下降或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。
可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。
至於飲食之後血壓會上升，可能是因為補充了水分的關係。
建議可以進行自律神經檢測以及血液檢查。
鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低下、糖尿病、前庭神經炎、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾病)。

建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2019/01/12
資料來源：台灣e院 - 詢問原因

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您母親63歲，長期頭暈且血壓波動不定，這樣的症狀可能涉及多個因素。
首先，頭暈的原因可以包括但不限於以下幾個方面：
1. 血壓波動：您提到母親的血壓在吃鹹的或甜的食物後會升高，這可能與飲食中的鈉和糖分有關。
高鈉飲食會導致水分滯留，進而使血壓上升。
而甜食則可能影響胰島素分泌，進而影響血壓。
血壓的波動可能是由於自律神經系統的調節不良，特別是在姿勢改變（如從坐著站起來）時，可能會導致暈眩。

2. 自律神經功能異常：長期的頭暈和血壓波動可能與自律神經系統的功能失調有關。
這種情況下，身體對於血壓的調節能力下降，可能會導致站立時血壓下降，從而引起頭暈。

3. 內耳問題：內耳是平衡感的重要器官，若有內耳疾病（如梅尼埃病或前庭神經炎），也可能導致頭暈的症狀。

4. 貧血或其他內科疾病：貧血會導致腦部供血不足，從而引起頭暈。
其他如甲狀腺功能異常、糖尿病等內科疾病也可能影響血壓和引起頭暈。

5. 心理因素：壓力、焦慮或抑鬱等心理因素也可能導致身體出現頭暈的症狀。

針對這些情況，建議您可以採取以下幾個步驟來處理：
1. 定期監測血壓：建議持續在家中定期量測血壓，並記錄下來，特別是在不同時間和不同姿勢下的血壓變化，這樣可以幫助醫生更好地了解情況。

2. 飲食調整：建議減少高鈉和高糖的食物攝取，增加富含鉀的食物（如香蕉、菠菜等），這有助於穩定血壓。

3. 補充水分：確保母親每天攝取足夠的水分，避免脫水，這對於維持血壓穩定非常重要。

4. 尋求專業醫療意見：建議帶母親去看神經內科或心臟內科醫師，進行詳細的檢查，包括自律神經功能測試、血液檢查等，以排除其他潛在的健康問題。

5. 生活方式調整：鼓勵母親進行適度的運動，改善體質，並保持良好的作息，這對於整體健康也有幫助。

至於腦波檢查，這主要用於評估腦部的電活動，對於頭暈的診斷幫助有限，通常需要結合其他檢查結果來進行綜合評估。

最後，建議您與醫生保持良好的溝通，並根據檢查結果調整治療方案，祝您母親早日康復！