詢問原因?
醫師你好~想請問一下媽媽63歲,長期頭暈,站太久也會頭暈要躺著才會緩和一些,而且吃到鹹的或甜的就會血壓升高(大概140幾~160幾),但一段時間又會恢復到120幾(血壓反反覆覆一下高一下低),請問這是什麼原因?有什麼方法處理嗎?照腦波查的出原因嗎?謝謝
茹茹,30~39歲女性,詢問日期:2019/01/12
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述許多的因素都會造成眩暈的症狀,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,令堂的症狀出現在站立一段之後,一定要先排除血壓下降或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。
可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。
至於飲食之後血壓會上升,可能是因為補充了水分的關係。
建議可以進行自律神經檢測以及血液檢查。
鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低下、糖尿病、前庭神經炎、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾病)。
建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您
回覆日期:2019/01/12
彙整補充說明
您好,根據您提供的資訊,您的母親63歲,長期出現頭暈的情況,並且血壓波動不定,這樣的症狀可能涉及多種因素。
首先,長期的頭暈可能與以下幾個原因有關:
1. 血壓波動:您的母親在進食鹹的或甜的食物後,血壓會上升至140-160 mmHg,這可能是因為攝取過多鈉或糖分導致的水分滯留,進而影響血壓。
血壓的波動可能與自律神經系統的功能失調有關,這在老年人中較為常見。
2. 體位性低血壓:當您的母親站立過久時出現頭暈,這可能是由於體位性低血壓造成的。
這種情況下,當她從坐姿或臥姿站起來時,血液未能迅速供應到腦部,導致暈眩。
3. 內耳問題:內耳是平衡感的重要器官,若有問題(如梅尼埃病或前庭神經炎),也可能導致頭暈。
4. 貧血或其他內科問題:長期的貧血、甲狀腺功能異常或其他內科疾病(如糖尿病)也可能是造成頭暈的原因。
5. 心理因素:焦慮或壓力也可能導致頭暈的感覺,尤其是在面對健康問題時。
針對這些情況,以下是一些建議的處理方法:
1. 醫療檢查:建議您帶母親去看內科或神經內科醫師,進行全面的檢查,包括血液檢查、心電圖、腦部影像檢查等,以排除潛在的疾病。
2. 監測血壓:持續監測血壓,尤其是在不同的時間和姿勢下,記錄數據並與醫生討論,這有助於了解血壓波動的模式。
3. 調整飲食:建議減少鹽分和糖分的攝取,並保持均衡的飲食,增加水分攝取以防止脫水。
4. 生活方式改變:鼓勵母親適度運動,增強體力和耐力,並避免長時間站立或突然改變姿勢。
5. 藥物調整:如果母親正在服用降血壓藥物,建議與醫生討論是否需要調整劑量或更換藥物,以避免低血壓引起的頭暈。
6. 心理支持:如果有焦慮或壓力的情況,考慮尋求心理諮詢或支持。
至於腦波檢查,通常是用來評估腦部的電活動,對於診斷頭暈的原因可能幫助不大,除非懷疑有癲癇或其他神經系統的問題。
總之,建議您與醫生密切合作,找出根本原因並制定適合的治療計劃,這樣才能有效改善您母親的症狀。
希望您的母親早日康復!
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