廔管手術後痔瘡突出是否需要進一步處理?-外科

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廔管手術後痔瘡突出?


醫師您好,之前排便後就會有肉球突出問題都可以推的回去,一週前做了廔管手術,肉球一直突出,因傷口疼痛也不敢推回,想請教醫生時間久了會不會就推不回去了,很擔心一直露在外面是不是還需要做痔瘡手術,謝謝您撥空解答



許小姐,30~39歲女性,詢問日期:2019/01/20

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:痔瘡如果大到會脫出肛門外一般保守治療效果就比較有限了不過進行廔管手術時多半都會順便將痔瘡切除以免遭遇現在傷口跟痔瘡都疼痛的情況目前也只能多做溫水坐浴加上藥膏塗抹如果手推很痛就不要勉強若是廔管手術傷口癒合後還是有脫垂的情形到時後再來考慮是否做痔瘡切除手術



回覆日期:2019/01/20

彙整補充說明


在廔管手術後出現痔瘡突出(即肛門外的肉球)是相對常見的情況,尤其是在手術後的恢復期。
根據您的描述,您在手術後出現了持續的肉球突出,並且因為傷口疼痛而不敢將其推回。
這種情況需要仔細觀察和適當處理。

首先,痔瘡的突出通常是由於肛門周圍的血管擴張或腫脹所引起的,這可能與手術後的炎症反應、排便習慣或便秘有關。
手術後,肛門周圍的組織可能會因為手術創傷而腫脹,這可能導致痔瘡的症狀加重。
若您在手術後的恢復期間仍然有排便困難或便秘,這可能會使痔瘡的情況更加惡化。

關於您提到的「推不回去」的問題,這是需要注意的。
如果肉球持續突出且無法推回,這可能意味著痔瘡已經進一步脫垂,這種情況下,建議您儘快就醫,讓專業醫師進行檢查。
醫師可能會根據您的具體情況,建議進一步的處理方式,例如進行痔瘡手術或其他治療。

在術後的護理方面,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 坐浴:溫水坐浴可以幫助減輕肛門區域的疼痛和不適,並促進血液循環,有助於傷口癒合。

2. 保持大便通暢:避免便秘是非常重要的,您可以透過增加纖維攝取、保持水分充足來改善排便情況。
若有需要,可以在醫師的指導下使用軟便劑。

3. 避免用力排便:在排便時,盡量避免用力,這樣可以減少對痔瘡的壓力,減少出血和疼痛的機會。

4. 定期回診:術後定期回診非常重要,醫師可以根據您的恢復情況調整治療方案,並及時處理任何異常情況。

如果您在家中進行上述護理後,症狀仍然沒有改善,或者出現了持續的疼痛、出血等情況,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療建議。
醫師會根據您的具體情況,決定是否需要進一步的手術或其他治療方案。
記住,及早處理可以避免未來可能出現的更嚴重問題。
希望您能早日康復!

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