做完雷射後肛裂傷口一直不會好？
小弟從去年10/29號做完雷射手術後一直以為肛門沒問題了
直到12月份不知道是因為太勞累還是久站上廁所又開始很痛但都沒有血原本以為只是普通的肛裂就拿之前的藥來擦在肛門可怕的事在肛裂還沒好又患上急性腸胃炎使得病情一發不可收拾在腸胃炎好了一點後又回到原本治療外痔的診所1/2號他幫我把裡面的瘜肉跟一些肛裂的傷口再次處理結果回家後飲食也都有照醫生要求也沒有便秘每天也都有泡3-4次溫水上廁所前也都有用凡士林都已經這麼小心了傷口還是沒好結果1/12號又回去看了一次醫師說又是肛裂他也再幫我雷射手術一次結果1/21號在傷口還沒好的狀況下又有新的傷口出現使得我現在痛不欲生
前前後後3次手術都沒有好也上網爬文會不會是慢性肛裂請問我該怎麼辦我已經痛到對生活有點絕望了
阿鵬，20~29歲男性，詢問日期：2019/01/22
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans:
因為不知道你所說的雷射手術是什麼
所以也不知道你的肛裂手術是怎麼做的
坊間許多號稱雷射的手術並非真正使用Lacer
(Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation)
而是使用電燒機或是協波刀甚至是環狀切除器(PPH)
我個人是沒有聽說有使用雷射在進行肛裂手術的
如果肛裂一直沒有好轉或是發展為慢性肛裂
我個人是建議接受肛裂切除加上擴約肌切開的傳統手術
畢竟這種手術歷經時間的考驗對於肛裂症狀的改善是可以確保的
建議你到大一點的醫院找大腸直腸外科的專科醫師仔細檢查
再尋求正規的治療方式比較好
回覆日期：2019/01/22
資料來源：台灣e院 - 做完雷射後肛裂傷口一直不會好
彙整補充說明
根據您的描述，您已經經歷了多次雷射手術，但仍然無法解決肛裂的問題，這確實讓人感到非常沮喪和無助。
肛裂是一種常見的肛門疾病，通常由於排便時的過度用力、便秘或肛門周圍的皮膚受損所引起。
當肛裂未能愈合時，可能會發展為慢性肛裂，這會導致持續的疼痛和不適。
首先，您提到的雷射手術可能並不是針對肛裂的最佳治療方式。
雖然雷射手術在某些情況下可以有效，但對於慢性肛裂，傳統的手術方法，如括約肌切開術（Lateral Internal Sphincterotomy, LIS）或肛裂切除術（Fissurectomy），通常被認為是更有效的選擇。
這些手術方法的目的是減少肛門括約肌的緊張度，促進肛裂的癒合。
在您目前的情況下，建議您尋求專業的醫療意見，最好是前往大型醫院的腸胃科或大腸直腸外科，尋找專門處理肛門疾病的醫師。
這些專科醫師能夠進行詳細的檢查，並根據您的具體情況提供適合的治療方案。
除了手術，還有一些保守治療的方法可以考慮：
1. 飲食調整：確保攝取足夠的纖維素，增加水分攝取，以保持大便柔軟，減少排便時的疼痛。
可以考慮使用纖維補充劑。
2. 坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助緩解疼痛並促進血液循環，有助於傷口癒合。
3. 外用藥物：使用含有鈣通道阻滯劑（如2%地爾硫卓軟膏）的藥物，可以幫助放鬆肛門括約肌，減少疼痛和促進癒合。
4. 避免便秘：保持規律的排便習慣，避免過度用力，必要時可以考慮使用軟便劑。
5. 心理支持：長期的疼痛和不適可能會影響心理健康，尋求心理諮詢或支持團體的幫助，可能會對您的情緒和生活質量有所改善。
如果這些保守治療仍然無法改善您的情況，手術可能是最終的解決方案。
手術後的恢復期可能需要時間，但許多患者在手術後能夠恢復正常的生活。
最後，請記得定期回診，並與醫師保持良好的溝通，讓醫師了解您的症狀變化，以便及時調整治療方案。
希望您能早日找到合適的治療方法，恢復健康的生活。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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