手術後的肛門傷口問題:如何處理分泌物和出血?-外科

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廔管術後?


醫生你好:我在107年12月20日進行廔管手術,三天後出院,我曾經照鏡子看過手術傷口是在括約肌旁割開一個約2~3公分傷口,在割開括約肌,外部2~3公分傷口出院時是開放式傷口,出院後除了口服藥以外還有用抗生素軟膏擦外部傷口。
最後一次回診是在108.1.23,當時外部開放式傷口已經痊癒,但是依然會有分泌物,醫生指診發現肛門進去約一個指頭哪裡摸到傷口,醫生是說每個人廔管位子不一樣,所以割開深淺也不一樣,叫我回去用抗生素軟膏擦肛門內傷口。
想請問醫生:1.一個月了,肛門內傷口還沒好正常嘛。
2.有時候依然會有分泌物正常嗎?
是不是復發前兆?3.現在嘗試用棉花棒伸入肛門擦傷口發現會流血怎麼避免。
4.自己本身是男同志,想請問以後會不會影響肛門性交,要復原多久後才能正常肛門性交。



fenglin,20~29歲男性,詢問日期:2019/01/29

陳家銘 醫師回覆-外科


1. 因為每個人廔管深淺不一,手術傷口修復時間也不盡相同。
2. 有肛門廔管術後肛門有分泌物算常見,但是有的人是膿水、有的人是腸道正常分泌物而已。
3. 請戴手套用手指沾一些藥膏塗進去,不要用棉花棒,會較容易刺傷黏膜。
4. 廔管術後周邊傷口會形成疤痕組織,太早過度擴張會有裂傷或疼痛感,建議時間拉長,然後逐漸增加擴張程度為宜。


回覆日期:2019/01/29

彙整補充說明


手術後的肛門傷口問題確實需要謹慎處理,特別是在經歷了廔管手術後,傷口的癒合過程可能會因個體差異而有所不同。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議:
1. 肛門內傷口一個月未癒合是否正常?

每個人的身體狀況和傷口癒合能力不同,因此手術後的癒合時間也會有所差異。
一般來說,肛門內的傷口癒合可能需要數週到數個月的時間,尤其是如果傷口較深或受到感染的情況下。
若您在手術後一個月仍感到不適,建議定期回診,讓醫生檢查傷口的癒合情況。

2. 分泌物的持續出現是否正常?

在手術後,肛門周圍的分泌物是常見的,這可能是因為傷口癒合過程中產生的正常分泌物,或是腸道的正常分泌物。
然而,如果分泌物的顏色變化(如變得濃稠或帶有膿狀),或者伴隨著異味,則可能是感染的徵兆。
若您擔心這是復發的前兆,建議儘快就醫檢查。

3. 如何避免用棉花棒擦拭時流血?

使用棉花棒進行清潔時,可能會對傷口造成刺激或損傷,導致流血。
建議您改用手指沾取抗生素軟膏輕輕塗抹在傷口上,而不是用棉花棒。
這樣可以減少對傷口的刺激,並有助於保持傷口的濕潤,促進癒合。

4. 手術後是否會影響肛門性交?

手術後的肛門傷口癒合需要時間,通常建議在傷口完全癒合後再進行肛門性交。
這段時間可能會因個人癒合狀況而異,通常建議至少等待6至8週,並在此期間定期回診以確認傷口的癒合情況。
若您有進行肛門性交的需求,建議在醫生的指導下進行,並確保使用適當的潤滑劑,以減少不適和潛在的傷害。

總結來說,手術後的護理非常重要,保持傷口清潔、定期回診以及遵循醫生的建議是促進癒合的關鍵。
如果有任何異常情況,請及時就醫,避免延誤病情。
希望您能早日康復!

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