高中生大便出血疑慮:是否為肛裂復發?-外科

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大便出血?


醫師您好我高三的時候有肛裂問題當初約一個多禮拜癒合時隔將近一年 近期又有大便出血的情形但疼痛感不強烈 也並沒有持續太久衛生紙擦幾乎沒有血跡 但馬桶有血 與大便分離無外痣前兩天有便祕 寒假常常久坐請問是肛裂復發嗎 還是有其他可能感謝醫師撥空回復



Niko,10~19歲女性,詢問日期:2019/02/11

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷或是輕微的痔瘡出血典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳



回覆日期:2019/02/11

彙整補充說明


根據您的描述,您在高三時曾經有過肛裂的問題,現在又出現了大便出血的情形,這確實讓人擔心是否是肛裂復發。
從您所提供的症狀來看,出血的情況似乎是與便秘有關,並且伴隨著大便的硬度增加。
這些都可能是肛裂復發的徵兆,但也有可能是其他問題,例如痔瘡或其他肛門疾病。

首先,肛裂通常是由於大便過硬或排便時用力過度所引起的,這會導致肛門周圍的皮膚撕裂,造成出血和疼痛。
您提到最近有便秘的情況,這可能是造成肛裂復發的原因之一。
便秘時,排便時需要用力,這樣容易造成肛門的撕裂,進而出現出血的現象。

其次,您提到的出血情況,若是血液在馬桶中呈現鮮紅色,且與大便分離,這通常是肛門部位的問題,而不是來自腸道內部的出血。
這種情況下,肛裂或痔瘡都是可能的原因。
痔瘡同樣會導致排便時出血,尤其是外痔,可能會伴隨疼痛和不適感。

另外,您提到的疼痛感不強烈,且衛生紙上幾乎沒有血跡,這可能表示出血的情況相對輕微,但仍然需要注意。
若出血持續,建議您儘早就醫,尋求專業的診斷和治療。
醫生可能會進行直腸檢查,以確定是否存在肛裂、痔瘡或其他問題。

在日常生活中,改善飲食習慣是非常重要的。
建議您增加纖維素的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少便秘的情況。
此外,保持充足的水分攝取,每天至少喝8杯水,這對於維持腸道健康也非常重要。

另外,避免長時間久坐,適度的運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的發生。
若您有便秘的情況,可以考慮使用一些輕度的通便劑,但最好在醫生的指導下使用。

總之,根據您的症狀,肛裂復發的可能性是存在的,但也不排除其他因素的影響。
建議您儘快就醫,讓專業醫師進行檢查,以便得到正確的診斷和治療。
希望您能早日康復,保持健康的生活方式,避免未來再出現類似的問題。

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