大便表面有血？
醫生您好，我在去年九月時第一次出現大便表面有血條，後來的幾天、
一、兩個月偶爾也是有看到，去看醫生後醫生說是輕微的內痔，有問醫生需不需要做大腸鏡，醫生認為不需要因為出血的頻率不是很高從那時開始就養成觀察大便的習慣，大部分的時候看起來都算正常，但也會有腹痛大軟便，有時是會覺得大完了但好像還是有所以會再用力擠，這時候擦完衛生紙上就會出現淡紅色血，或是有黏液的血。
大便的習慣通常是天天都會大或是兩天一次自從發現有血便後我也常常有腸鳴、腸子有空氣就跑的感覺，有時也會腹痛還有也會常放屁，放完就會舒緩一些前幾天吃完三天含有抗生素的感冒藥後拉肚子兩天，后來又隔了一天沒排便，結果今天早上大便時突然又看的到大便表面有嵌入的血條而且是兩三條像樹枝狀的樣子，然後衛生紙上也有看到一些些黏液的血，請問醫生這是什麼情況呢？
是需要做大腸鏡檢查嗎？
因為自己是很容易緊張的體質一直很害怕是不是會得到癌症
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2019/02/20
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:27歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是腸躁症合併輕微痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查
回覆日期：2019/02/20
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的情況可能與內痔有關，但也不能完全排除其他可能性，包括大腸癌。
首先，讓我們來了解一下大便帶血的幾種常見原因。
1. 內痔：內痔是由於肛門內部的靜脈擴張而形成的腫塊，通常會在排便時出現出血，血液顏色多為鮮紅色，且常伴隨便秘或硬便的情況。
內痔的出血通常不會伴隨疼痛，並且血液多數是在大便表面，或是擦拭時才會發現。
2. 大腸癌：大腸癌的出血可能會呈現暗紅色或混合在大便中，且可能伴隨其他症狀，如體重減輕、貧血、腹痛等。
大腸癌的風險因素包括年齡、家族病史、飲食習慣等。
根據您提到的情況，您有內痔的病史，並且大便出現的血條是淡紅色，這通常更符合內痔的特徵。
然而，因為您有家族病史以及近期出現的腹痛和腸鳴等症狀，建議您不要掉以輕心。
檢查建議
1. 就醫檢查：建議您儘快就醫，尋求專業的腸胃科或直腸科醫師的評估。
醫師可能會進行指診和肛門鏡檢查，以便直接觀察肛門及直腸的情況，這可以幫助判斷是否有內痔、肛裂或其他病變。
2. 大腸鏡檢查：如果指診和肛門鏡檢查無法確定出血原因，或是醫師認為有必要進一步檢查，則可能會建議進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查可以檢查整個大腸，並能夠直接觀察到腫瘤或息肉等病變，並在必要時進行活檢。
3. 糞便潛血檢查：這是一種非侵入性的檢查，可以檢測糞便中是否有隱血，這對於篩檢大腸癌是有幫助的。
生活方式建議
在就醫的同時，您也可以考慮改善飲食和生活方式，以減少便秘的情況。
增加膳食纖維的攝取（如水果、蔬菜、全穀類），保持充足的水分攝取，並適度運動，這些都有助於改善腸道健康。
心理健康
由於您提到自己容易緊張，建議在就醫過程中保持放鬆的心態，與醫師充分溝通您的擔憂，醫師會根據您的具體情況給予專業的建議和支持。
總之，雖然您的症狀可能與內痔有關，但由於有家族病史及其他症狀，建議您儘快就醫進行檢查，以確保健康。
希望您早日康復！
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