腸胃不適?
大約有三四年的時間了,大便不成形。水一沖就散開、拉肚子、或是漂浮黏黏水水的,還有很多氣泡
有時候也會有便意,但上不出來。
之前腸胃科診所說像情緒緊張引起的腸躁症,同時也說可能因為長期腹瀉便秘交錯,上廁所用力導致肛裂
那幾個禮拜上廁所會痛(像傷口裂開)、擦拭有血,而且肛門口有一顆小小的東西,但當時醫生沒說到有痔瘡或息肉的問題。
那時候因為沒有疼痛感,非潰瘍性傷口,只是會脹氣,醫生說可能胃脹氣,但主要是腸子問題,不需要照胃鏡,因為肛裂也不建議做大腸鏡。當時吃了住消化和止瀉的藥,並要我保持情緒愉快....
但腸胃問題反覆發生,尤其是排便問題,排泄幾乎為食物原來的形狀或顏色,是否明顯消化不良?
也持續一段時間,肚臍附近按壓都會疼痛,尤其是右腹部,想請問醫生,有沒有需要做進一步的檢查呢?
腹部超音波可以看出腸胃道問題嗎 還是需要大腸鏡?
謝謝
咖啡,20~29歲女性,詢問日期:2019/05/05
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
腹部超音波基本上是無法檢查腸胃的。依目前症狀來看,腸躁症可能性極高,但做一次大腸鏡排除其他器質性病變也是可以的。
回覆日期:2019/05/05
資料來源:台灣e院 - 腸胃不適
彙整補充說明
您好!根據您描述的情況,您已經面臨了長期的腸胃不適,並且有多種症狀,包括大便不成形、腹痛、排便困難等。
這些問題可能與腸躁症、消化不良、情緒因素等有關,但由於症狀持續且影響生活品質,建議您進一步檢查以排除其他潛在的問題。
首先,您提到的症狀如大便不成形、腹痛、排便困難等,確實可能與腸躁症有關。
腸躁症是一種功能性腸道疾病,常見於情緒緊張、壓力過大的人群,症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣改變等。
這種情況下,醫生通常會建議調整飲食、生活作息,並可能開立一些藥物來緩解症狀。
然而,考慮到您提到的肚臍附近按壓疼痛,尤其是右腹部的疼痛,這可能需要更進一步的檢查。
雖然腹部超音波可以檢查一些腸胃道的問題,如腸道的結構異常、腫瘤、炎症等,但對於功能性問題或小腸的狀況,超音波的檢查可能無法提供足夠的資訊。
因此,若症狀持續不改善,建議您考慮進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查可以直接觀察腸道內部的情況,檢查是否有息肉、潰瘍、炎症等問題,並能進行活檢以進一步確診。
如果您的醫生認為有必要,這項檢查可以幫助排除更嚴重的疾病,如腸道腫瘤等。
另外,您提到的肛裂和肛門周圍的異常(如小腫塊)也需要注意。
雖然醫生當時未提及痔瘡或息肉的問題,但如果有持續的疼痛或出血,建議您再次就診,讓醫生進行詳細檢查。
最後,情緒因素在腸胃問題中扮演著重要角色,建議您在生活中尋找減壓的方法,如運動、冥想、心理諮詢等,這些都可能有助於改善腸胃的狀況。
總結來說,基於您目前的症狀和病史,建議您儘快就診腸胃科,並與醫生討論進一步的檢查選擇,特別是大腸鏡檢查,以確保排除任何潛在的嚴重問題。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療,改善生活品質!
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