腸胃不適多年，該如何進一步檢查？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

根據您的描述，您已經有三到四年的腸胃不適歷史，並且經歷了大便不成形、腹瀉、便秘交替等症狀，這些情況確實可能與腸躁症有關。
腸躁症（又稱為功能性腸病）通常是由於腸道的運動功能異常所引起，可能與情緒壓力、飲食習慣、生活方式等因素有關。
您提到的肛裂和肛門周圍的小腫塊，雖然醫生未明確診斷為痔瘡或息肉，但這些症狀也可能與長期的便秘和用力排便有關。

首先，針對您目前的情況，建議您再次就診腸胃科醫師，進行詳細的問診和身體檢查。
醫師可能會根據您的症狀和病史，考慮進一步的檢查，例如：
1. 大腸鏡檢查：雖然您之前的醫生認為不需要進行大腸鏡檢查，但由於您目前的症狀持續且有惡化的趨勢，建議您再次詢問醫生是否需要進行大腸鏡檢查。
這可以幫助排除其他潛在的問題，如腸道息肉、炎症性腸病或其他病變。

2. 腹部超音波：雖然腹部超音波可以檢查一些腸胃道的問題，如腸道的腫瘤或其他結構性異常，但對於功能性腸病的診斷幫助有限。
它主要用於排除器質性病變。

3. 糞便檢查：進行糞便潛血檢查可以幫助檢查是否有潛在的出血問題，此外，糞便的脂肪含量檢查可以評估是否存在消化不良的情況。

4. 食物不耐受測試：有時候，腸胃不適可能與某些食物不耐受有關，建議可以考慮進行相關的測試。

5. 心理評估：由於您提到情緒緊張可能影響腸胃健康，建議可以考慮尋求心理諮詢，了解是否有焦慮或壓力的問題，並學習一些應對技巧。

在此同時，您可以考慮調整飲食習慣，例如增加纖維攝取、保持水分充足、避免油膩和辛辣食物，並定期進行運動，這些都有助於改善腸道健康。
此外，保持良好的作息和情緒管理也非常重要。

總之，持續的腸胃不適需要重視，建議您儘快就醫，並與醫師討論進一步的檢查和治療方案，以確保您的健康狀況能夠得到妥善的管理。
希望您能早日恢復健康！